Лечение гангрены

Что такое газовая гангрена

Газовая гангрена — это тяжелое инфекционное заболевание, протекающее без специфической воспалительной реакции, характеризуется некрозом тканей, появлением отека и газообразованием, происходящих под действием токсинов микроорганизмов. Возбудителями заболевания являются палочковидные бактерии рода Clostridium.

От 70 до 80% всех случаев газовой гангрены вызываются Clostridium perfringens, 20 — 43% — C.novyi, 5 — 18% — C.septicum, значительно реже — C.histolyticum, C.sordellii, C.difficile, C.fallax и др. C.perfringens типов А, С и D являются причиной развития газовой гангрены, некротического энтерита и пищевой токсикоинфекции. C.perfringens типов В, С, D и Е — аналогические заболевания у животных.

Клостридии обитают в почве и кишечнике животных и человека. Развиваются только в отсутствии кислорода. Попадают на поврежденные мягкие ткани в виде спор с пылью, инородными телами (осколки снарядов, обрывки одежды и др.). На участках с плохим кровотоком споры прорастают очень быстро. Клетки бактерий начинают вырабатывать токсины, которые вызывают некроз тканей с газообразованием и тяжелый токсикоз. Клостридиальное поражение мышечной ткани (газовая гангрена) возникает при заражении травмированных областей (травма или операция). Нетравматический мионекроз обычно ассоциируется с желудочно-кишечной патологией. Бактерии могут развиваться также при менее тяжелых раневых процессах типа флегмоны или целлюлита. В таких случаях мышечная ткань не затрагивается, а инфекционный процесс развивается в подкожной клетчатке. При инфицировании клостридиями в случае отсутствия условий для развития бактерий заболевание не развивается.

Кроме клостридий поврежденные ткани содержат множество бактерий других видов — синегнойную палочку, стрептококки, стафилококки и др., поэтому газовая гангрена считается смешанной раневой инфекцией.

клостридии являются высокопатогенными бактериями для человека

Рис. 1. Газовая гангрена левой конечности. Отек, изменение окраски кожи и множественные пузыри, наполненные темной жидкостью.

Причины развития гангрены

Гангрену классифицируют как сухую и влажную. Развивается патологическое состояние на фоне разнообразных факторов. Для конечностей наиболее характерны ишемические причины – острое и устойчивое нарушение кровоснабжения на фоне окклюзионных поражений сосудов. Поспособствовать развитию гангрены может инфекционный процесс, аллергическая реакция, воздействие токсинов. Среди внешних факторов первое по распространенности место занимают обморожения и ожоги.

Гангрена всегда обусловливается расстройством тканевого питания и разрушением клеточных структур. Она развивается преимущественно в удаленных от сердца областях тела, но иногда способна затронуть даже внутренние жизнеобеспечивающие органы (при ишемии кишечника или легких).

Влажная гангрена считается наиболее опасной для жизни, поскольку быстро прогрессирует и отличается тяжелым течением.

К причинам некротического поражения тканей относят:

  • Физико-химические и температурные раздражения (травмы, обморожения, ожоги – тепловые или кислотные);
  • Инфекционные процессы;
  • Сахарный диабет (и сопутствующие нарушения, включая диабетическую микро- и макроангиопатию);
  • Декомпенсацию сердца (тяжелые формы сердечной недостаточности);
  • Прогрессирующий атеросклероз и другие окклюзионные поражения сосудов;
  • Эмболии;
  • Облитерирующий эндартериит;
  • Механические сдавливания крупных кровеносных сосудов или их травмы (например, в ходе получения ранений холодным или огнестрельным оружием).

Наиболее распространенным катализатором для гангрены служат именно сердечнососудистые патологии, провоцирующие нарушения центрального и периферического кровообращения.

Процесс развития гангрены является необратимым, поэтому при наличии специфичных симптомов важно экстренно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Особенности развития и быстрота распространения гангрены зависят от таких факторов:

  • Регион проживания (особенно наличие в нем эпидемий);
  • Общее состояние организма (быстрее всего некроз прогрессирует у лиц с истощением, гиповитаминозом, интоксикациями, хроническими патологиями, анемией и болезнями, связанными с нарушениями метаболизма и гемостаза);
  • Климатические условия (и чрезмерное охлаждение, и интенсивное нагревание катализируют стремительное распространение некроза);
  • Анатомические нарушения строения тканей и органов;
  • Привычки и образ жизни (курение и злоупотребление алкоголем при наличии сосудистых патологий в разы повышают риск развития заболевания).
  • Терапия гангрены осуществляется только в условиях стационара, нередко – с экстренной госпитализацией больного.

Признаки и симптомы септического шока

Сепсис может прогрессировать до септического шока, когда происходят определенные изменения в системе кровообращения и клетках организма, которые нарушают доставку кислорода и других веществ к тканям. Септический шок чаще вызывает смерть, чем сепсис. Для постановки диагноза септический шок у вас должна быть вероятная или подтвержденная инфекция, а также оба следующих фактора:

  1. Потребность в лекарствах для поддержания кровяного давления выше или равного 65 миллиметрам ртутного столба.
  2. Высокий уровень молочной кислоты в вашей крови (сывороточный лактат). Наличие слишком большого количества молочной кислоты в крови означает, что ваши клетки не используют кислород должным образом.

Когда обратиться к врачу

Чаще всего сепсис встречается у людей, которые госпитализированы или недавно были госпитализированы. Люди в отделении интенсивной терапии особенно уязвимы для развития инфекций, которые могут привести к сепсису. Если у вас появятся признаки и симптомы сепсиса после операции или после госпитализации, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Причины сепсиса

Хотя любой тип инфекции – бактериальная, вирусная или грибковая – может привести к сепсису, наиболее вероятные варианты:

Факторы риска

Сепсис и септический шок чаще встречаются:

  • В очень молодом возрасте
  • В старости
  • С ослабленной иммунной системой
  • При диабете или циррозе
  • При частых госпитализациях
  • При ранах или травмах, ожогах
  • При использовании инвазивных устройств, таких как внутривенные катетеры или дыхательные трубки
  • Ранее получали антибиотики или кортикостероиды

Как выглядит меланома на фото?

  1. Узловая.

Нодулярное (уменьшительное от лат. «nodus» — узел) образование встречается реже (14-30%). Наиболее агрессивная форма. Рак меланома характеризуется быстрым ростом (от 4 месяцев до 2 лет). Развивается на объективно неизмененной коже без видимых повреждений или из пигментного невуса. Рост вертикальный. Окрас равномерный, темно-синий или черный. В редких случаях подобная опухоль, имеющая сходство с узелком или папулой может быть не пигментированной.



  1. Злокачественное лентиго.

Заболеванию подвержены лица пожилого возраста (после 60 лет) и выявляется в 5-10% случаев. Открытые участки кожного покрова (лицо, шею, руки) захватывают узелки темно-синего, темно- или светло-коричневого цвета диаметром до 3мм. Медленный радиальный рост опухоли в верхних отделах кожи (20 лет и дольше до вертикальной инвазии в глубокие слои дермы) может захватывать волосяные фоликулы.

Симптомы рака желудка

Специалисты относят рак желудка к одному из самых распространенных типов онкологии. Однако, как и в предыдущих случаях, выявить его наличие достаточно сложно. Клиническая картина сглажена, патологию легко перепутать с обычным недомоганием. Первые симптомы рака желудка не дают выявить патологию до поздних стадий.

Первые признаки заболевания:

  • Слабость;
  • Снижение работоспособности;
  • Апатия;
  • Вялость;
  • Упадок сил;
  • Легкий дискомфорт;
  • Изжога;
  • Приступы тошноты и рвоты;
  • Отрыжка воздухом;
  • Головная боль;
  • Тяжесть в области живота.
  • Резкое и беспричинное похудение;
  • Анорексия;
  • Вздутие живота;
  • Кровотечение;
  • Узелки;
  • Зоб;
  • Тошнота и рвота;
  • Чувство быстрого насыщения;
  • Желтуха;
  • Анемия.

Признаки и симптомы баланопостита

Заболевание проявляется общими признаками воспаления:

  • Покраснение кожи.
  • Отечность (головка увеличивается в размерах, кожа на ней гладкая, блестящая).
  • Зуд и жжение.
  • Болезненные мочеиспускания.
  • Выделения из уретры с неприятным запахом.

Специфические симптомы и формы заболевания:

Бактериальный баланопостит

Начальная стадия не отличается от описанных выше симптомов. В дальнейшем развивается гнойный процесс, который сопровождается обильными выделениями зеленого цвета и общими симптомами: лихорадкой, нарушением общего самочувствия, ухудшением аппетита и сна. Вызывают стафилококки, стрептококки и кишечная палочка. Часто это вторичный процесс на фоне длительно протекающего простого воспаления, или распространение инфекции из других органов мочевыводящей системы.

Герпетический баланопостит

Имеет специфического возбудителя — вирус простого герпеса 2 типа. Начинается с появления характерных пузырьков на коже, наполненных прозрачным содержимым. Отличается выраженным зудом и жжением. Боль во время мочеиспускания и полового акта постепенно становится постоянной. Герпетический баланопостит обычно имеет хроническое рецидивирующее течение. Обострение возникает на фоне снижения иммунитета.

Хламидийный баланопостит

Хламидии поражают всю мочеполовую систему, поэтому заболевание крайней плоти и головки всегда сопровождается уретритом, простатитом, пиелонефритом. Течение болезни никогда не бывает бурным. Небольшие выделение и неприятные ощущения при мочеиспускании возникают периодически. Хронический воспалительный процесс становится причиной многих неприятных последствий для мужчин: нарушение эректильной функции, снижение качества спермы вплоть до бесплодия, нарушение функции почек.

Анаэробный баланопостит

Из названия понятно, что для возникновения этой формы заболевания требуется отсутствие кислорода. Это бывает в случае фимоза, когда головка полностью не открывается. Провоцируют болезнь травмы полового члена, тесное белье, загрязнение половых органов. Воспаление часто имеет выраженный деструктивный компонент: эрозии, язвы, может развиваться гангрена. Общее состояние сразу серьезно нарушено, выражены симптомы интоксикации.

Кандидозный баланопостит

«Мужская» молочница, чрезмерное размножение на коже головки грибов рода Candida. Они относятся к условно-патогенной флоре, т.е. в норме они есть у всех, но при неблагоприятных условиях начинается их чрезмерное размножение. Проявления типичны: белые творожистые выделения, скапливающиеся под крайней плотью, сильнейший зуд и жжение. Симптомы нарастают. Особенно тяжелое течение болезни наблюдается у больных диабетом.

Симптомы настолько дискомфортные, что редкий пациент решает “переждать” болезнь, отказываясь от визита к врачу или лечения. Однако многие прекращают лечение вместе с исчезновением симптомов. Так делать нельзя. Хронический кандидоз – это повторяющиеся и неконтролируемые вспышки обострения. Пройдите полный курс лечения, назначенный врачом. Кандидоз не является венерическим заболеванием. Хотя и может передаваться сексуальному партнеру. Поэтому если вы обнаружили у себя симптомы кандидоза, предупредите партнершу, чтобы она понаблюдала за своим состоянием.

Главные опасности кандидоза: хронизация процесса, передача половому партнеру и распространение воспаления по уретре и всему мочеполовому тракту.

Эрозивный баланопостит

Нарушение целостности верхнего слоя кожи, которое проявляется в виде красных пятен с четкими границами. Редко вызывается инфекцией, обычно это минимальные ожоги нежной кожи головки полового члена некачественными косметическими средствами или проявление аутоиммунных процессов. Для этой формы очень характерна боль, как во время мочеиспускания, так и в покое.

Гангренозный баланопостит

Редкая и самая тяжелая форма. Омертвение тканей полового члена. Возникает при выраженном нарушении кровоснабжения (травма) или при запущенных баланопоститах другой этиологии. На первый план выходят общие симптомы интоксикации за счет всасывания огромного количества аутотоксинов. При данной форме вылечить пациента консервативными средствами нельзя, показана срочная хирургическая операция.

Цирцинарный кольцевидный баланопостит

Это сочетание инфекционного и аутоиммунного процесса — синдром Рейтера, когда поражаются половые органы (баланопостит), суставы (артриты) и орган зрения. В качестве возбудителя чаще всего выступает хламидия (хроническая форма инфекции). На коже полового члена появляются округлые розовые пятна с четкими границами. Другие симптомы могут вообще отсутствовать, поэтому пациенты редко вовремя обращаются к врачу. Иногда отмечается незначительный зуд и жжение при мочеиспускании.

Лечение гангрены Фурнье

Пациент с диагностированной БФ должен наблюдаться в палате интенсивной терапии хирургического отделения. Антибактериальная терапия проводится препаратами широкого спектра, включающего основных вероятных возбудителей: S. aureus, S. pyogenes, анаэробы и энтеробактерии. Чаще всего монотерапия проводится защищенными пенициллинами или карбапенемами. Комбинированная терапия обычно включает клиндамицин и ципрофлоксацин, также возможна комбинация цефалоспоринов III–IV поколения с метронидазолом. Параллельно с проведением антибактериальной терапии начинается подготовка к оперативному лечению — иссечению некротизированных тканей. При БФ высока вероятность того, что потребуются повторные вмешательства. Изредка возникает необходимость в наложении колостомы, чаще эпицистостомы. После формирования грануляционной ткани производится реконструктивное оперативное лечение: кожная пластика местными тканями, расщепленная аутодермопластика, мышечная пластика, стебельчатая пластика и комбинированные методы.

После окончания реконструктивного этапа пациенты жалуются на боль в области гениталий из‑за формирования рубцовой ткани. Обширное иссечение может привести к нарушению оттока лимфы и таким образом к рецидивирующему отеку в области гениталий. Тщательное обследование пациента и своевременно начатое лечение увеличивает шансы на благоприятный прогноз. Однако это заболевание по‑прежнему остается крайне опасным и недостаточно изученным.

Цены на услуги гинеколога

  • Стандартные консультации
  • Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный 3 900 руб.
  • Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный 3 500 руб.
  • Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной первичный 3 900 руб.
  • Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной повторный 3 500 руб.
  • Консультации экспертов
  • Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-акушера-гинеколога первичный 5 900 руб.
  • Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-акушера-гинеколога повторный 5 500 руб.
  • Телеконсультации
  • Удаленная консультация врача-акушера-гинеколога первичная 2 500 руб.
  • Удаленная консультация ведущего врача-акушера-гинеколога первичная 5 500 руб.
  • Удаленная консультация ведущего врача-акушера-гинеколога повторная 5 500 руб.
  • Прочие консультации
  • Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный с назначением схемы индукции суперовуляции 18 800 руб.
  • Анестезия
  • Проводниковая анестезия в гинекологии 2 300 руб.
  • Манипуляции
  • Эхогистеросальпингоскопия в гинекологии 10 000 руб.
  • Восстановление девственной плевы 40 000 руб.
  • Радиоволновая терапия шейки матки 21 000 руб.
  • Введение, извлечение влагалищного поддерживающего кольца (пессария) 800 руб.
  • Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала 14 400 руб.
  • Кольпоскопия 3 900 руб.
  • Инсеминация ооцитов и чистка от кумулюса 12 000 руб.
  • Введение лекарственных препаратов интравагинально 1 200 руб.
  • Кольпоскопия расширенная с пробой Шиллера 4 600 руб.
  • Тампонада влагалища 2 300 руб.
  • Дренирование абсцесса женских половых органов 14 700 руб.
  • Тампонирование лечебное влагалища 2 300 руб.
  • Интрацервикальное (интравагинальное) введение аутологичной плазмы, обогащенной тромбоцитами, 1 интимная зона 5 000 руб.
  • Расширение шеечного канала (1 степень сложности) 18 000 руб.
  • Спринцевание влагалища 1 100 руб.
  • Внутриматочное введение аутологичной плазмы, обогащенной тромбоцитами 6 000 руб.
  • Расширение шеечного канала (2 степень сложности) 37 200 руб.
  • Гистеросальпингография 15 000 руб.
  • Пункционное лечение кисты яичника с склерозированием 18 000 руб.
  • Инъекционное введение лекарственных препаратов в очаг поражения кожи (PRP, терапия интимной зоны) 5 700 руб.
  • Радиоволновая терапия шейки матки (1 степень сложности) 9 000 руб.
  • Подкожное введение контрацептива ИМПЛАНОН 7 000 руб.
  • Инъекционное введение лекарственных препаратов в очаг поражения кожи (PRP, внутриматочное введение) 12 000 руб.
  • Радиоволновая терапия шейки матки (2 степень сложности) 15 000 руб.
  • Удаление подкожного контрацептива ИМПЛАНОН 5 000 руб.
  • Получение цервикального мазка 600 руб.
  • Радиоволновая терапия шейки матки (3 степень сложности) 18 000 руб.
  • Лечебная гидротубация маточных труб 10 000 руб.
  • Получение влагалищного мазка 600 руб.
  • Восстановление девственной плевы (1 степень сложности) 40 000 руб.
  • Получение соскоба с шейки матки 600 руб.
  • Восстановление девственной плевы (2 степень сложности) 50 000 руб.
  • Биопсия шейки матки радиоволновая 6 000 руб.
  • Биопсия тканей матки (пайпель биопсия) 4 500 руб.
  • Вакуум-аспирация эндометрия 30 000 руб.
  • Введение внутриматочной спирали 3 000 руб.
  • Введение акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария) 5 400 руб.
  • Введение внутриматочной спирали системы Мирена (без стоимости спирали) 4 200 руб.
  • Удаление инородного тела из влагалища 1 800 руб.
  • Удаление внутриматочной спирали 1 400 руб.
  • Рассечение девственной плевы 40 000 руб.
  • Удаление внутриматочной спирали инструментальное под контролем гистероскопа 25 000 руб.
  • Оперативные вмешательства
  • Супрацервикальная гистерэктомия с придатками лапароскопическая (3 степень сложности) 180 000 руб.
  • Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками (1 степень сложности) 180 000 руб.
  • Супрацервикальная гистерэктомия с придатками лапароскопическая (1 степень сложности) 160 000 руб.
  • Гистероскопия 40 000 руб.
  • Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками (3 степень сложности) 200 000 руб.
  • Экстирпация культи влагалища 180 000 руб.
  • Гемивульвэктомия (1 степень сложности) 120 000 руб.
  • Двусторонняя овариэктомия 210 000 руб.
  • Резекция контралатерального яичника, большого сальника с использованием видеоэндоскопических технологий 140 000 руб.
  • Операции при опущении стенок матки и влагалища (2 степень сложности) 125 000 руб.
  • Разделение внутриматочных сращений (3 степень сложности) 50 000 руб.
  • Марсупиализация абсцесса или кисты большой железы преддверия влагалища (4 степень сложности) 100 000 руб.
  • Рассечение и иссечение спаек женских половых органов 120 000 руб.
  • Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) с использованием видеоэндоскопических технологий (3 степень сложности) 170 000 руб.
  • Гистероскопическая миомэктомия (1 степень сложности) 50 000 руб.
  • Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками (2 степень сложности) 190 000 руб.
  • Супрацервикальная гистерэктомия с придатками лапароскопическая (2 степень сложности) 170 000 руб.
  • Удаление новообразования влагалища 100 000 руб.
  • Влагалищная гистерэктомия с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий (1 степень сложности) 180 000 руб.
  • Экстирпация культи шейки матки 180 000 руб.
  • Гемивульвэктомия (2 степень сложности) 130 000 руб.
  • Гистероскопия c раздельным диагностическим выскабливанием 41 000 руб.
  • Резекция контралатерального яичника, большого сальника лапаротомическая 160 000 руб.
  • Операции при опущении стенок матки и влагалища (3 степень сложности) 140 000 руб.
  • Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий (1 степень сложности) 135 000 руб.
  • Удаление плодного яйца из маточной трубы (1 степень сложности) 100 000 руб.
  • Рассечение и иссечение спаек женских половых органов с использованием видеоэндоскопических технологий 120 000 руб.
  • Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) с использованием видеоэндоскопических технологий (4 степень сложности) 226 000 руб.
  • Хирургическое лечение заболеваний шейки матки с использованием различных энергий (1 степень сложности) 35 000 руб.
  • Гистероскопическая миомэктомия (2 степень сложности) 70 000 руб.
  • Удаление новообразования вульвы 50 000 руб.
  • Влагалищная гистерэктомия с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий (2 степень сложности) 190 000 руб.
  • Высокая ампутация шейки матки 100 000 руб.
  • Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий с помощью коагулятора 160 000 руб.
  • Гистероскопия офисная 18 000 руб.
  • Сальпингэктомия лапаротомическая 150 000 руб.
  • Восстановление вульвы и промежности (1 степень сложности) 40 000 руб.
  • Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий (2 степень сложности) 155 000 руб.
  • Удаление плодного яйца из маточной трубы (2 степень сложности) 110 000 руб.
  • Иссечение и закрытие свища женских половых органов 100 000 руб.
  • Операции при опущении задней стенки влагалища 100 000 руб.
  • Хирургическое лечение заболеваний шейки матки с использованием различных энергий (2 степень сложности) 45 000 руб.
  • Гистероскопическая миомэктомия (3 степень сложности) 100 000 руб.
  • Гистерорезектоскопия 70 000 руб.
  • Влагалищная гистерэктомия с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий (3 степень сложности) 200 000 руб.
  • Рассечение перегородки влагалища 30 000 руб.
  • Резекция яичника клиновидная с использованием видеоэндоскопических технологий 120 000 руб.
  • Офисная гистероскопия с полипэктомией 1 категории сложности 25 000 руб.
  • Сальпингэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий 120 000 руб.
  • Восстановление вульвы и промежности (2 степень сложности) 50 000 руб.
  • Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий (3 степень сложности) 175 000 руб.
  • Удаление плодного яйца из маточной трубы (3 степень сложности) 120 000 руб.
  • Операции при опущении передней стенки влагалища 100 000 руб.
  • Хирургическое лечение заболеваний шейки матки с использованием различных энергий (3 степень сложности) 55 000 руб.
  • Гистероскопическая миомэктомия электрохирургическая (1 степень сложности) 50 000 руб.
  • Раздельное диагностическое выскабливание полости матки 18 000 руб.
  • Восстановление тазового дна (1 степень сложности) 100 000 руб.
  • Кольпоперинеоррафия и леваторопластика 100 000 руб.
  • Влагалищная экстирпация матки с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий (1 степень сложности) 180 000 руб.
  • Лапароскопическая миомэктомия (1-ой степени сложности) 150 000 руб.
  • Расширение шеечного канала 30 000 руб.
  • Удаление рудиментарного рога матки (1 степень сложности) 130 000 руб.
  • Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) лапаротомическая (1 степень сложности) 180 000 руб.
  • Удаление плодного яйца из маточной трубы лапароскопическое (1 степень сложности) 100 000 руб.
  • Манчестерская операция 100 000 руб.
  • Хирургическое лечение заболеваний шейки матки с использованием различных энергий (4 степень сложности) 65 000 руб.
  • Гистероскопическая миомэктомия электрохирургическая (2 степень сложности) 70 000 руб.
  • Удаление кисты яичника 140 000 руб.
  • Восстановление тазового дна (2 степень сложности) 110 000 руб.
  • Удаление полипа женских половых органов 30 000 руб.
  • Влагалищная экстирпация матки с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий (2 степень сложности) 190 000 руб.
  • Гистероскопия оперативная. Полипэктомия 50 000 руб.
  • Резекция шейки матки 60 000 руб.
  • Удаление рудиментарного рога матки (2 степень сложности) 140 000 руб.
  • Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) лапаротомическая (2 степень сложности) 190 000 руб.
  • Удаление плодного яйца из маточной трубы лапароскопическое (2 степень сложности) 110 000 руб.
  • Операции на клиторе 50 000 руб.
  • Электродиатермоконизация шейки матки (1 степень сложности) 41 000 руб.
  • Гистероскопическая миомэктомия электрохирургическая (3 степень сложности) 100 000 руб.
  • Оофорэктомия лапаротомическая 150 000 руб.
  • Восстановление тазового дна (3 степень сложности) 120 000 руб.
  • Ампутация шейки матки 100 000 руб.
  • Влагалищная экстирпация матки с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий (3 степень сложности) 260 000 руб.
  • Пластика шейки матки 84 000 руб.
  • Удаление рудиментарного рога матки (3 степень сложности) 150 000 руб.
  • Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) лапаротомическая (3 степень сложности) 200 000 руб.
  • Удаление плодного яйца из маточной трубы лапароскопическое (3 степень сложности) 120 000 руб.
  • Стерилизация маточных труб с использованием видеоэндоскопических технологий 120 000 руб.
  • Электродиатермоконизация шейки матки (2 степень сложности) 75 000 руб.
  • Ушивание повреждения стенки матки при проникающем ранении или разрыве лапаротомическое (1 степень сложности) 120 000 руб.
  • Оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий 120 000 руб.
  • Реконструкция влагалища (с леваторопластикой) (1 степень сложности) 122 000 руб.
  • Электроэксцизия новообразования шейки матки 21 000 руб.
  • Удаление новообразования придатков матки (1 степень сложности) 120 000 руб.
  • Абляция эндометрия 50 000 руб.
  • Удаление рудиментарного рога матки лапароскопическое (1 степень сложности) 130 000 руб.
  • Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапароскопическая с использованием видеоэндоскопических технологий (1 степень сложности) 175 000 руб.
  • Пластика маточной трубы (1 степень сложности) 120 000 руб.
  • Хирургическое лечение недержания мочи при напряжении 100 000 руб.
  • Электродиатермоконизация шейки матки (3 степень сложности) 65 000 руб.
  • Ушивание повреждения стенки матки при проникающем ранении или разрыве лапаротомическое (2 степень сложности) 130 000 руб.
  • Удаление дисгенетичных гонад 120 000 руб.
  • Реконструкция влагалища (с леваторопластикой) (2 степень сложности) 160 000 руб.
  • Пластика малых половых губ 100 000 руб.
  • Удаление новообразования придатков матки (2 степень сложности) 130 000 руб.
  • Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) лапаротомическая 180 000 руб.
  • Удаление рудиментарного рога матки лапароскопическое (2 степень сложности) 140 000 руб.
  • Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапароскопическая с использованием видеоэндоскопических технологий (2 степень сложности) 195 000 руб.
  • Пластика маточной трубы (2 степень сложности) 130 000 руб.
  • Слинговые операции при недержании мочи 100 000 руб.
  • Электродиатермоконизация шейки матки (4 степень сложности) 90 000 руб.
  • Радикальная цистэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий (1 степень сложности) 145 000 руб.
  • Удаление гонадальных тяжей 120 000 руб.
  • Реконструкция влагалища (с леваторопластикой) (3 степень сложности) 170 000 руб.
  • Экстирпация большой железы преддверия влагалища 100 000 руб.
  • Марсупиализация абсцесса или кисты женских половых органов (1 степень сложности) 25 000 руб.
  • Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с использованием видеоэндоскопических технологий 180 000 руб.
  • Удаление рудиментарного рога матки лапароскопическое (3 степень сложности) 150 000 руб.
  • Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапароскопическая с использованием видеоэндоскопических технологий (3 степень сложности) 215 000 руб.
  • Пластика маточной трубы (3 степень сложности) 140 000 руб.
  • Уретропексия свободной синтетической петлей позадилонным доступом 100 000 руб.
  • Искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям (при неразвивающейся беременности) 41 000 руб.
  • Радикальная цистэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий (2 степень сложности) 168 000 руб.
  • Сальпинго-оофорэктомия лапаротомическая 140 000 руб.
  • Зашивание разрыва влагалища в промежности (1 степень сложности) 100 000 руб.
  • Энуклеация кисты большой железы преддверия влагалища 100 000 руб.
  • Марсупиализация абсцесса или кисты женских половых органов (2 степень сложности) 50 000 руб.
  • Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с придатками лапаротомическая 180 000 руб.
  • Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая (1 степень сложности) 103 000 руб.
  • Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков (1 степень сложности) 180 000 руб.
  • Супрацервикальная гистерэктомия (1 степень сложности) 160 000 руб.
  • Уретропексия свободной синтетической петлей трансобтураторным доступом 100 000 руб.
  • Операции по поводу бесплодия на придатках матки (1 степень сложности) 120 000 руб.
  • Радикальная цистэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий (3 степень сложности) 180 000 руб.
  • Сальпинго-оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий 120 000 руб.
  • Зашивание разрыва влагалища в промежности (2 степень сложности) 110 000 руб.
  • Удаление кисты яичника с использованием видеоэндоскопических технологий (1 степень сложности) 110 000 руб.
  • Марсупиализация абсцесса или кисты женских половых органов (3 степень сложности) 75 000 руб.
  • Резекция большого сальника при гинекологической патологии 140 000 руб.
  • Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая (2 степень сложности) 160 000 руб.
  • Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков (2 степень сложности) 190 000 руб.
  • Супрацервикальная гистерэктомия (2 степень сложности) 170 000 руб.
  • Супрацервикальная гистерэктомия (3 степень сложности) 180 000 руб.
  • Уретроцистоцервикопексия позадилонным доступом 100 000 руб.
  • Операции по поводу бесплодия на придатках матки (2 степень сложности) 130 000 руб.
  • Иссечение очагов эндометриоза с использованием видеоэндоскопических технологий с резекцией участка 200 000 руб.
  • Сальпинго-оофорэктомия односторонняя с резекцией контрлатерального яичника и субтотальная резекция большого сальника лапаротомическая 140 000 руб.
  • Зашивание разрыва влагалища в промежности (3 степень сложности) 120 000 руб.
  • Удаление кисты яичника с использованием видеоэндоскопических технологий (2 степень сложности) 125 000 руб.
  • Марсупиализация абсцесса или кисты женских половых органов (4 степень сложности) 100 000 руб.
  • Удаление параовариальной кисты с использованием видеоэндоскопических технологий 120 000 руб.
  • Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая (3 степень сложности) 145 000 руб.
  • Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков (3 степень сложности) 200 000 руб.
  • Влагалищная гистерэктомия без придатков с использованием видеоэндоскопических технологий (1 степень сложности) 180 000 руб.
  • Супрацервикальная гистерэктомия без придатков лапароскопическая (1 степень сложности) 160 000 руб.
  • Удаление опухоли влагалища с реконструктивно-пластическим компонентом 100 000 руб.
  • Операции по поводу бесплодия на придатках матки (3 степень сложности) 140 000 руб.
  • Лапароскопия диагностическая (1 степень сложности) 90 000 руб.
  • Сальпинго-оофорэктомия односторонняя с резекцией контрлатерального яичника и субтотальная резекция большого сальника с использованием видеоэндоскопических технологий 160 000 руб.
  • Зашивание разрыва шейки матки (1 степень сложности) 50 000 руб.
  • Удаление кисты яичника с использованием видеоэндоскопических технологий (3 степень сложности) 140 000 руб.
  • Марсупиализация абсцесса или кисты большой железы преддверия влагалища (1 степень сложности) 25 000 руб.
  • Восстановление маточного опорного аппарата с использованием видеоэндоскопических технологий 150 000 руб.
  • Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая (4 степень сложности) 180 000 руб.
  • Влагалищная гистерэктомия без придатков с использованием видеоэндоскопических технологий (2 степень сложности) 190 000 руб.
  • Супрацервикальная гистерэктомия без придатков лапароскопическая (2 степень сложности) 170 000 руб.
  • Резекция яичника лапаротомическая 130 000 руб.
  • Вульвэктомия (1 степень сложности) 120 000 руб.
  • Лапароскопия диагностическая (2 степень сложности) 110 000 руб.
  • Лапароскопическая транспозиция яичников 158 000 руб.
  • Зашивание разрыва шейки матки (2 степень сложности) 60 000 руб.
  • Разделение внутриматочных сращений (1 степень сложности) 30 000 руб.
  • Марсупиализация абсцесса или кисты большой железы преддверия влагалища (2 степень сложности) 50 000 руб.
  • Локальное иссечение влагалища 40 000 руб.
  • Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) с использованием видеоэндоскопических технологий (1 степень сложности) 130 000 руб.
  • Влагалищная гистерэктомия без придатков с использованием видеоэндоскопических технологий (3 степень сложности) 200 000 руб.
  • Супрацервикальная гистерэктомия без придатков лапароскопическая (3 степень сложности) 180 000 руб.
  • Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий 120 000 руб.
  • Вульвэктомия (2 степень сложности) 130 000 руб.
  • Лапароскопия диагностическая (3 степень сложности) 147 000 руб.
  • Резекция сальника с использованием видеоэндоскопических технологий 140 000 руб.
  • Операции при опущении стенок матки и влагалища (1 степень сложности) 100 000 руб.
  • Разделение внутриматочных сращений (2 степень сложности) 40 000 руб.
  • Марсупиализация абсцесса или кисты большой железы преддверия влагалища (3 степень сложности) 75 000 руб.
  • Восстановление влагалищной стенки 100 000 руб.
  • Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) с использованием видеоэндоскопических технологий (2 степень сложности) 150 000 руб.
  • Лазерное омоложение
  • Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением вагинально (омоложение наружных половых органов, аногенитальной зоны, отбеливание) 12 000 руб.
  • Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением вагинально (омоложение вульвы и кожи наружных половых органов) 12 000 руб.
  • Введение искусственных имплантатов подкожно (лифтинг интимной зоны мезонитями INTRARICH) 21 000 руб.
  • Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением вагинально (омоложение вульвы) 10 000 руб.
  • Введение искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы (коррекция малых половых губ препаратом Amalain Intimate 1ml) 18 000 руб.
  • Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением вагинально (омоложение влагалища) 12 000 руб.
  • Введение искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы (увеличение больших половых губ гиалуроновой кислотой Amalain Intimate 1ml) 18 000 руб.
  • Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением вагинально (вульвовагинальное омоложение) 14 000 руб.
  • Введение искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы (уменьшение объема влагалища гиалуроновой кислотой Amalain Intimate 1ml) 18 000 руб.
  • Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением для удаления рубцов наружных половых органов, аногенитальной зоны 7 000 руб.
  • Введение искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы (увеличение объема клитора гиалуроновой кислотой Amalain Intimate 1ml) 18 000 руб.
  • Пластика больших половых губ, коррекция объема и формы (лабиопластика) 38 000 руб.
  • Введение искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы (увеличение точки G гиалуроновой кислотой Amalain Intimate 1ml., аугментация точки G) 18 000 руб.
  • Пластика малых половых губ, коррекция объема и формы (лабиопластика) 38 000 руб.
  • Введение искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы (интимная контурная пластика гиалуроновой кислотой Amalain Intimate 2 ml в зону влагалища, клитора, точки G) 36 000 руб.
  • Пластика больших и малых половых губ, коррекция объема и формы (лабиопластика) 45 000 руб.
  • Введение искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы (коррекция малых половых губ препаратом Platinum Gold 1ml) 12 000 руб.
  • Удаленная консультация врача-акушера-гинеколога повторная 2 500 руб.
  • Введение искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы (увеличение больших половых губ гиалуроновой кислотой Platinum Gold 1ml) 12 000 руб.
  • Введение искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы (уменьшение объема влагалища гиалуроновой кислотой Platinum Gold 1ml) 12 000 руб.
  • Введение искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы (увеличение объема клитора гиалуроновой кислотой Platinum Gold 1ml) 12 000 руб.
  • Введение искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы (увеличение точки G гиалуроновой кислотой Platinum Gold 1ml в зону, аугментация точки G) 12 000 руб.
  • Введение искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы (интимная контурная пластика гиалуроновой кислотой Platinum Gold 2 ml в зону влагалища, клитора, точки G) 24 000 руб.
  • Лазерная хирургия при новообразованиях женских половых органов размером до 1 см (1 единица) 2 500 руб.
  • Лазерная хирургия при новообразованиях женских половых органов размером более 1 см (1 единица) 4 000 руб.
  • Комплексы оперативных вмешательств
  • Лапароскопическая операция (миомэктомия, гистэроктомия) (1 степень сложности) 170 000 руб.
  • Лапароскопическая операция (пангистерэктомия + тазовая лимфаденэктомия, пагнестерэктомия + оментэктомия, при эндометриозе легкой степени тяжести) (2 степень сложности) 215 000 руб.
  • Лапароскопическая операция при глубоком инфильтративном эндометриозе, при злокачественных опухолях (рецидивы) (3 степень сложности) 370 000 руб.
  • Лапаротомическая операция (миомэктомия, гистэроктомия) (1 степень сложности) 215 000 руб.
  • Лапаротомическая операция (пангистерэктомия + тазовая лимфаденэктомия, пангистерэктомия + оментэктомия, при ранней стадии рака яичников) (2 степень сложности) 400 000 руб.
  • Лапаротомическая операция при местнораспространенном раке яичников (3 степень сложности) 700 000 руб.
  • Раздельное диагностичское выскабливание, гистероскопия, конизация шейки матки, гистерорезектоскопия 75 000 руб.
  • Помощь на дому
  • Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта с выездом на дом в пределах МКАД 10 500 руб.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

ГАУЗ «ГБ №5» города Орска