Лечение воспалительных заболеваний десен: стоматита, свища, кисты

Гингивит: причины и лечение у взрослых

Гингивит — хронический или острый воспалительный процесс на краевой части десны, который сопровождается отёчностью, кровоточивостью и неприятным запахом. Встречается как у ребёнка, так и у взрослого человека, но чаще всего от заболевания страдают люди до 20-30 лет. Важно устранить гингивит дёсен на начальном этапе, чтобы он не спровоцировал возникновение парадонтита. Рассмотрим, почему появляется воспаление и как вылечить гингивит у взрослых и детей.

На начальном этапе симптомы гингивита можно определить самостоятельно с помощью тщательного визуального осмотра дёсен и ротовой полости. Признаками заболевания служат:

• высокая чувствительность дёсен, болезненные ощущения при приёме горячей и/или холодной пищи;
• деформация контура десны, возникновение дёсенных карманов и выделение из-под них жидкости;
• покраснение десневой ткани и неприятный запах изо рта.

Причины гингивита дёсен у взрослых и детей можно условно разделить на два основных блока: связанные с гигиеной полости рта или нет. Самая популярная причина — недостаточно тщательный уход за ротовой полостью, вследствие которого скапливается налёт и зубной камень. Это приводит к размножению болезнетворных бактерий и инфекции, которые негативно влияют на состояние дёсенной ткани и способствуют появлению отёка, покраснения и других симптомов заболевания.

Гингивит может быть вызван и факторами, которые не связаны c неправильным уходом. Во-первых, это технически не верно установленные брекеты или протезы и потребление только мягкой пищи. Во-вторых, ослабленный иммунитет вследствие приёма лекарственных препаратов и хронических заболеваний. В-третьих, беременность или грудное вскармливание.

Симптомы гингивита проявляются в всех случаях примерно одинаково и не зависят от факторов, которые способствовали возникновению воспалительного процесса, но понимание первопричины заболевания необходимо для первоначальной самостоятельной диагностики.

Стоматит: как распознать и лечить болезнь

Одна из частых патологий полости рта – стоматит. Характерный признак болезни – появление мелких болезненных пятен или язв во рту, в том числе и на деснах. Стоматит поражает людей любого возраста, от грудничков до пожилых.

Полость рта – место скопления большого количества различных микробов, которые при удобном случае (а именно — при снижении защитных сил организма), становятся патогенными. Агрессивная микробная среда приводит к разрушению слизистой оболочки с образованием эрозий и язв. Лечением стоматита на любых участках полости рта, в том числе на деснах, занимается врач-стоматолог.

Воспаление начинается с того, что слизистая оболочка десны становится сухой и блестящей, а через пару дней покрывается белым налётом. При отсутствии соответствующего лечения процесс распространяется на щёки, нёбо, губы. При остром течении стоматита может наблюдаться общая слабость и повышение температуры тела. Эрозии и язвочки болезненны при прикосновении, поэтому человек испытывает дискомфорт при чистке зубов и приёме пищи. Острая форма может сопровождаться общей слабостью и повышением температуры тела.

Причиной развития стоматита на десне у детей обычно являются грязные руки, но возможна также вирусная, грибковая или аллергическая природа патологии. Лечение болезни зависит от причины, поэтому помимо обработки язв антисептиками детский стоматолог может назначить противовирусные, противогрибковые, антибактериальные, обезболивающие препараты внутрь и местно. Так как болезнь может передаваться от одного ребёнка другому следует ограничить контакт с другими детьми, выделить отдельную посуду и личные средства гигиены.

При лечении стоматита десен у взрослых врач рекомендует отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя), придерживаться диеты (исключить сладкое, солёное, кислое). Если причина стоматита кроется в использовании неудобного протеза или неверно установленной брекет-системы, избавиться от него можно будет только после устранения этих недостатков.

Записаться на прием

Кюретаж — хирургическая манипуляция, целью которой является выскабливание содержимого пародонтальных карманов. Показанием для проведения процедуры является пародонтит в локальной или хронически генерализованной форме.

Существует две техники проведения чистки пародонтальных карманов: открытая и закрытая.

Закрытый кюретаж проводится при легкой форме пародонтита с глубиной пародонтальных карманов до 4 мм. Открытый кюретаж показан при средней и тяжелой стадии заболевания.

Чистка пародонтальных карманов проводится под местной анестезией при помощи кюрет — специальных инструментов или аппарата — например, «Вектора». В некоторых случаях применяются лазерные методики.

Цена процедуры обусловлена сложностью манипуляции: кюретаж пародонтальных карманов проводится практически вслепую — отложения не видны на поверхности. Особенно сложной является открытая парадонтальная чистка зубов: ее может проводить только квалифицированный стоматолог-пародонтолог.

При проведении открытого кюретажа врач отслаивает лоскуты десны, обнажая поверхность корней зубов. После очищения отложений, дефекты заполняются костным материалом. В некоторых случаях выполняется подсадка костной ткани.

Группы риска

Гингивиту зубов подвержены представители разных слоев общества. Отмечено, что заболевание чаще возникает у мужчин, чем у женщин. В группу риска попадают и подростки, поскольку риск развития гингивита во время полового созревания значительно увеличивается. Нередко он возникает у беременных, а также при приёме определённых лекарственных препаратов.

Патология чаще встречается при наличии:

• Сахарного диабета.
• ВИЧ инфекции.
• Психических расстройств.
• Несбалансированной диеты.
• Кариес и пульпита.
• Гормональных изменений из-за контрацептивов или беременности.
• Ангины и респираторных заболеваний.

Факторы риска возникновения гингивитов

Общие:

• снижение иммунитета;
• хронические заболевания, например, сахарный диабет;
• дефицит витаминов В, С, Е;
• недоедание (диеты, голодание);
• болезни сердечно-сосудистой системы и ЖКТ;

Местные:

• длительное и травмирующее прорезывание зубов у детей;
• ожоги, механические травмы слизистой;
• курение;
• установка некачественных пломб, которые травмируют десну режущим краем;
• неправильный прикус – приводит к повышенной нагрузке на отдельных участках пародонта.

Еще одна распространенная причина гингивита – это гормональные сбои. Именно поэтому воспаление десен часто диагностируют у беременных и подростков.

Признаки гингивита

Очень важно вовремя заметить воспаление десен. Основные симптомы гингивита:

• кровоточивость десен;
• покраснение (гиперемия);
• отек слизистой;
• появление язв на мягких тканях;
• увеличение десны в размерах;
• появление несильного зуда;
• болезненные ощущения при приеме пищи.

Кроме того, не стоит пропускать и косвенные признаки гингивита:

• неприятный запах изо рта;
• повышение температуры до 39°С;
• вялость, общее ощущение слабости, апатия;
• увеличение лимфоузлов;
• боль, возникающая при употреблении холодной или горячей пищи.

Гингивит – это воспаление десен

Гингивит различают по локализации, а также по характеру течения. Есть несколько причин возникновения этого заболевания – первая – это недостаточная гигиена полости рта, а вторая – гормональные изменения в организме, например, у подростков. Гингивит в переходном возрасте быстро проходит, но все-таки следует наблюдать его у врача-терапевта. Если не контролировать ситуацию, то гингивит может перейти в пародонтит.

Какие факторы могут повлиять на возникновение гингивита

Гингивит бывает нескольких видов — катаральный, язвенно-некротический, гипертрофический, атрофический, гормональный. Причины возникновения каждого из них, соответственно, тоже разные.

Бывают стоматологические факторы, влияющие на возникновение гингивита. Это неправильно изготовленная пломба; возможно, перелом пломбы; неадекватно изготовленная ортопедическая конструкция. Химическое воздействие или химический ожог, который приводит к воспалению поверхностных слоев слизистой, увеличивается проницаемость сосудистой стенки, возникает отечность.

Кратко рассмотрим перечисленные виды гингивита и ответим на вопрос —

Начальная стадия гингивита называется катаральной

Проще всего вылечить гингивит именно на это стадии – выявив причину воспаления десны и убрав эту причину.

Само слово гингивит – уже говорит нам о характере этого заболевания – «гингива» — это десна, а окончание «ит» означает любой воспалительный процесс, который может проходить в организме.

Катаральный гингивит чаще всего характеризуется локальным месторасположением, занимающим небольшую площадь. Причины его также достаточно очевидны и легко устранимы. Обычно это либо химический либо термальный ожог.

Химический ожог может возникнуть из-за установленного протеза, если он сделан неправильно — не «доварен» до конца, и осталось небольшое количество остаточного мономера, который вызывает жжение слизистой и может привести к воспалению. При исправлении протеза, причина воспаления убирается и гингивит вылечивается.

Язвенно-некротический гингивит

Как проявляется язвенно-некротический гингивит

Язвенно-некротический гингивит — язвенный гингивит — характеризуется наличием открытых язв и омертвением тканей десны.

Такой гингивит лечить сложнее. Существует два способа – это ферментативно, либо хирургически.

Ферментативно – с использованием специальных ферментов, которые человек набирает и удерживает во рту, потом ополаскивает его. За счет этих манипуляций убирается налет и начинается заживление язв.

Хирургический способ – это операция, во время которой убираются, отрезаются все омертвевшие и поврежденные ткани. После операции необходим реабилитационный период для восстановлении и заживления.

Гипертрофический гингивит

Может ли гингивит стать причиной потери зубов? — Да, может

Гипертрофический гингивит – это разрастание десны, когда вырастают, появляются лишние ткани. Гипертрофический гингивит это следующая стадия после язвенно-некротического, в случае если его не лечить.

При отсутствии должного лечения гипертрофический гингивит переходит в атрофический – это уменьшение, убыль слизистой оболочки десны.

А атрофический гингивит – это прямая дорога к пародонтиту и полной потере зубов

Вот почему важно вылечить гингивит на ранней стадии. Своевременная диагностика позволяет избежать развития болезни и более долгого, сложного и дорогого лечения в дальнейшем.

Здоровье иммунной системы также влияет на состояние слизистых полости рта. Ослабленный иммунитет, особенно в подростковом возрасте может спровоцировать развитие гингивита, поскольку гормональный фон тоже резко меняется.

Происходит перестройка работы организма. Организм взрослеет и приобретает какие-то дополнительные защитные функции. И если в этот момент есть какие-то проблемы с зубами или недостаточно внимание уделяется гигиене, то развивается гингивит.

Если не помогать ребенку в этот период, то это также может привести к развитию других различных патологий и более серьезным заболеваниям зубов.

Профилактика болезней десен

Профилактика включает в себя целый комплекс мер, основной целью которых является поддержание здоровья зубов и десен, предотвращение рецидивов гингивита и его осложнений в последующем. Для этого следует:

• совместно со стоматологом подобрать подходящую зубную щетку и пасту;
• следить за гигиеной: чистить зубы утром и вечером, полоскать рот после каждого приема пищи;
• изменить питание: в рационе не должно быть много сладкого, не рекомендуется чередовать горячую и холодную пищу, так как это негативно влияет на эмаль;
• избавиться от вредных привычек;
• использовать в уходе дополнительные средства: гели, растворы для полоскания, зубную нить, ирригатор для очищения труднодоступных мест;
• своевременно лечить кариес и его осложнения;
• повышать иммунитет закаливанием, регулярной физической активностью;
• санировать очаги хронической инфекции, контролировать сахар крови;
• дважды в год приходить на профессиональную гигиену в стоматологическую клинику.

Контактные данные: ООО «Дентко-Мед», 220005 г. Минск, пр. Независимости, 58, п. 142 (3 этаж). Карта проезда

Телефоны: +375 (29) 110-12-12

Как лечить. Профилактика Гигивита.

Если вы вовремя обратитесь к врачу, то вылечить гингивит вы сможете в течение нескольких недель, но если заболевание перешло в хроническую форму, то длительность лечения будет зависеть от тяжести и характера протекания той или иной формы.

В любом случае, чтобы правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение вам нужен будет осмотр специалиста, каковым является врач-парадонтолог. При проведении диагностики во время осмотра вам проведут все необходимые исследования, в том числе сделают анализ крови, тесты индекса кровоточивости и на наличие микробов, а также рентген зубов.

Этапы лечения гингивита включают:

1. Чистку зубов, удаление налета и твердых зубных отложений. Шлифовку зубов.
2. Лечение кариеса.
3. Назначение противовоспалительной терапии, во время которой наряду с полосканиями вам будут назначены различные гели и мази, снижающие отечность, кровоточивость и другие воспалительные процессы – среди них можно выделить «Солкосерил», «Асепта гель» и «Холисал». Для полосканий хорошо зарекомендовали себя такие средства, как «Фурацилин» , «Фурамистин» и «Хлоргексидин», а также настои трав ромашки, календулы, софоры японской и др.
4. Антибактериальная терапия с использованием растительных препаратов «Сальвин», «Новоиманин» и др. при инфекционных формах заболевания.
5. Для повышения защитных сил организма назначаются различные витаминные комплексы, в особенности витамин С, который укрепляет сосуды и способствует снижению кровоточивости десен.
6. В особых случаях назначают антибиотики и антигистаминные препараты, например при язвенно-некротическом гингивите.
7. При необходимости, например в случае, когда зуб полностью покрыт десневой тканью или имеются отмершие участки десен, назначается хирургическое вмешательство.
8. Этап восстановления. В это время после проведенного лечения для восстановления слизистой десны назначаются различные препараты.
9. В некоторых случаях при наличии деформации зубных рядов назначают лечение у ортодонта.
10. Если вы лечите гингивит у ребенка, то для снижения отечности десны и укрепления ее капилляров рекомендуются различные щадящие средства, оказывающие противовоспалительное действие: отвары из цветов ромашки, шалфея, корня алтея, мальвы и др.