Розовый лишай

Розовый лишай

Возникновение на коже сомнительных пятен, которые порой зудят и шелушатся, – серьезный повод обратиться к врачу и проверить наличие дерматологических заболеваний.

Розовый лишай (болезнь Жибера, розеола шелушащаяся, питириаз, питиаз) – острое кожное заболевание со специфичными высыпаниями, своеобразным течением и склонностью к сезонным рецидивам. Проявляется образованием на коже груди, спины, конечностей и других участков тела розовых пятен, расположенных по линиям максимальной растяжимости (линии Лангера). Со временем высыпания становятся похожи на крупные медальоны. С момента обнаружения первой материнской бляшки (крупного пятна) до полного исчезновения симптомов заболевания проходит 30-45 дней.

• Первичная консультация — 3500
• Повторная консультация — 2300

Лишай у человека: причины и виды

Эта патология относится связана с кожным покровом. Наблюдается как у взрослых, так и у детей любого возраста. Чаще всего болезнь заразна, поэтому особенно рискуют пострадать люди со слабым иммунитетом.

Лишай может передаваться от кошек, собак и других зараженных животных. Но у этого заболевания могут быть и другие причины:

ослабление иммунитета на фоне перенесенной инфекции;

частые психологические нагрузки, стресс;

нарушение правил личной гигиены;

плохая экологическая обстановка;

нарушения работы нервной системы;

сбои в работе гормональной системы.

В зависимости от причин и проявлений у человека выделяют 7 видов лишая:

Опоясывающий: возникает на фоне обострения вируса герпеса. Проявляется пятнами на межреберной области, рядом с основными нервными путями. Может не давать никаких симптомов на протяжении 2 или 3 недель. Особую опасность представляет глазная разновидность, поскольку в этом случае при отсутствии лечения можно утратить зрение.

Стригущий (его также называют «трихофития») поражает кожные покровы головы, шеи, плечевой области. Нередко наблюдается у детей. Заболевание вызывается грибками, возникает по причине заражения от больного человека или животного (контактно-бытовой путь).

Розовый, который также называют болезнь Жибера, возникает из-за вируса герпеса, в основном весной и осенью. Характеризуется розовыми пятнами на конечностях и в паховой области.

Отрубевидный развивается из-за микроскопических грибков, в основном в летний период. В результате на кожных покровах появляются пятна разной окраски – розовой, желтой, коричневой. Воспалений нет, при этом кожа шелушится. Очень часто поражает спину. Если ничего не предпринимать, эта форма может стать хронической.

Красный плоский – редкая разновидность лишая, которая развивается на слизистой разных частей тела, во рту, на предплечье и конечностях. При отсутствии лечения может полностью разрушить ногти.

Белый (его также называют солнечным) – самая слабая форма лишая, которая может развиваться в течение нескольких лет. Причина появления – заражение дрожжевыми грибками. Чаще всего поражает детей и молодых людей до 30 лет. В основном поражает поверхности кожи груди и головы. С солнцем эта форма никак не связана, однако белые пятна хорошо заметны на фоне загара, чем объясняется название болезни.

Чешуйчатый (второе название – псориаз) – неинфекционный лишай, связанный с аутоиммунными процессами. Опасная форма, которая в запущенном виде может привести к артриту.

Симптомы лишая

Существует огромное количество видов и типов лишая, однако первые симптомы похожи, поэтому еще до определения конкретного вида заболевания, можно понять, что это именно лишай. Но для подтверждения диагноза обязательно следует обратиться к дерматологу. Итак, первые симптомы лишая у человека:

• воспаления на коже, характеризуются четкими границами, но могут иметь различный вид – папулы, пятна, пузырьки и шелушение;
• сухость кожи с заметным зудом.

Стоит отметить, что ухудшение общего состояния, слабость и другие проявления болезни на ранних стадиях совершенно незаметны. На ранних стадиях болезнь отлично поддается лечению и купированию, исключается риск развития вторичных заболеваний, поэтому при проявлении первых симптомов обязательно консультация дерматолога, особенно, если у вас присутствуют определенные факторы риска или сложились благоприятные условия для развития заболевания.

Первые признаки и симптомы заболевания

Кожные заболевания имеют схожие симптомы, отличаются характером высыпаний, их интенсивностью и течением болезни.

Розовый лишай

Заболевание начинается после проникновения в организм герпетической инфекции, обостряется в весенне-зимний период.

Характерные симптомы:

• сонливость, слабость, утомляемость;
• крупные, выступающие розовые пятна на коже;
• зуд;
• наличие материнской бляшки;
• шелушение поверхности поражения, образование чешуек.

Розеола появляется на коже в виде одной крупной бляшки ярко-розового цвета с шелушащейся поверхностью – материнской. Через 1 – 1,5 недели в области этого пятна образуется сыпь в виде округлых розовых прыщиков.

Чаще всего материнское пятно формируется в области грудной клетки, затем высыпания опускаются к животу, зоне бикини, ногам, покрывают бёдра, верхние конечности, предплечье и шею.

В течение нескольких дней происходит рост розовых пятен без слияния в отдельные участки. Образование новой сыпи продолжается 15 – 20 дней, затем прекращается. Центральная часть изменяет свой яркий цвет, приобретает золотистый оттенок. Роговой слой бляшки подсыхает, начинает шелушиться, и отторгается.

Независимо от лечения, длительность заболевания продолжается 1,5 – 2 месяца. За этот период цвет кожи восстанавливается, происходит полное заживление.

Опоясывающий лишай

Дисфункция иммунной системы увеличивает вероятность проникновения в организм вирусов, один из которых – Herpesviridae – выступает возбудителем болезненных высыпаний на коже человека.

Общее недомогание, головные боли, устойчивое повышение температуры в пределах 37 – 38 °С, расстройства пищеварения, слабость, сонливость – симптомы опоясывающего герпеса на начальной стадии.

У детей такой дискомфорт продолжается в течение 2 – 3 дней, для взрослых этот период увеличивается до 7 дней. Болезнь продолжает прогрессировать, сопровождаясь резкой мышечной и суставной болью, лихорадкой, сыпью на теле в виде болезненных и зудящих розовых пузырьковых пятен.

Через 15 – 20 дней воспалительный процесс в высыпаниях проходит, на поверхности везикул образуются сухие корочки, которые после шелушения отпадают.

Локализация сыпи одностороння, повреждённая область очень чувствительна, с сильно выраженным болевым синдромом, покрывает преимущественно грудь, спину и поясничный отдел.

Рецидивы заболевания возникают редко – в 2 –3% случаев от общей картины болезни. У пожилых людей боль в зоне дерматомы (постгерпетическая невралгия) сохраняется длительное время – несколько месяцев или лет.

Красный плоский лишай

Заболевание распространяется на ногтевые пластины, кожные покровы и слизистые оболочки.

Расположения сыпи, внешнего вида пузырьков и пятен, их группировка в зоне поражения объясняет условное разделение лишая на несколько подвидов, среди которых:

1. Типичный – сыпь в виде красных плоских узелков с малиновым или фиолетовым оттенком и незначительным шелушением. Поражает внутреннюю область бёдер, зону сгиба обоих типов конечностей, туловище, может находиться под мышками, на слизистой полости рта.
2. Бородавчатый – на поверхности бляшек образуются наслоения, напоминающие по своей структуре бородавки. Проявляется на поверхности голеней ног с передней стороны.
3. Атрофический – в местах высыпаний наблюдаются склеротические или атрофические изменения клеток кожи. В зоне роста волос возможны участки облысения.
4. Пузырьковый – кожные ткани или поверхность красных пятен усыпаны мелкими пузырьками, наполненными серозной жидкостью. Располагаются на нижней части ног – на стопах и голени.
5. Монилиформный – сыпь образует ожерелье из воскоподобных блестящих везикул округлой формы. Папулы локализуются на шее, за ушами, на лбу, животе, попе, поражают ткани локтевых и коленных сгибов, на пальцах и кистях рук.
6. Пигментный – высыпания сопровождаются образованием пигментных пятен и уплотнений коричневого цвета.
7. Остроконечный – папулы представляют собой бугорок, с расположенным в центре шиповидным отростком из роговой ткани. Образуются на лопатках, нижних конечностях, шее, локтях.
8. Кольцевой (лишай Видаля) – прыщи соединяются в очаги полукруглой или круглой формы, располагаются на затылке, верхней части спины, пояснице, часто затрагивают генитальную область – на члене у мужчин и лобковой части у женщин.
9. Эрозивно-язвенный – патологический процесс развивается на слизистых оболочках, преимущественно во рту. Высыпания представляют собой мелкие эрозии и язвочки, с покраснением и отёчностью соседних участков.

Отличительная черта сыпи при поражении кожи красным плоским лишаём – наличие сетевидного узора на поверхности крупных бляшек – симптом Уикхема. Чётко просматривается при обработке поражённого участка растительным маслом.

Пациенты жалуются на сильный зуд поражённой зоны. У половины пострадавших наблюдается поражение кожных покровов половых органов и слизистой оболочки рта. 15% больных отмечают распространение высыпаний на ногти, вследствие чего они утончаются, мутнеют, становятся хрупкими и ломкими.

Отрубевидный лишай

Возбудитель заболевания – дрожжевидный грибок, который обитает в кожном покрове человеческого тела. При благоприятных условиях начинает активно размножаться, повреждая здоровые ткани. Обострение болезни обычно происходит в весенне-летний период, когда увеличивается активность солнечного излучения.

Важно! Болезнь известна также под названием солнечный, цветной или разноцветный лишай из-за особенностей её течения и окраса высыпаний на коже.

Заболевание на первоначальном этапе проявляется образованием на коже пятен молочно-коричневого цвета с чёткими контурами. Сыпь появляется отдельными элементами, постепенно увеличиваясь в размерах и сливаясь в группы.

Жизнедеятельность грибка на поражённых участках нарушает процесс образования в клетках пигмента меланина, под воздействием ультрафиолетовых лучей на коже появляется загар.

Важно! Отрубевидный лишай в жаркое время года легко определить по наличию светлых бляшек на загорелом теле.

Кроме непривлекательного внешнего вида, сыпь при солнечном лишае не доставляет дополнительного дискомфорта. Зуд возникает в редких случаях, шелушение на поражённых участках практически не заметно.

Чешуйчатый лишай

Псориаз, или чешуйчатый лишай – хроническое неинфекционное поражение кожных покровов, которое сложно поддаётся лечению и доставляет пациенту физический и эмоциональный дискомфорт.

При отсутствии лечения и несоблюдении соответствующих правил в повседневной жизни, неэстетические чешуйчатые пятна могут покрывать большую область на теле больного.

Общими симптоматическими признаками псориаза являются:

• постоянная усталость, быстрая утомляемость, слабость;
• апатия, перепады настроения, эмоциональная подавленность;
• зуд и высыпания на коже;
• повреждение ногтевой пластины.

Бляшечный тип. Один из наиболее встречающихся типов псориаза. Пятна могут располагаться на внешней или внутренней стороне локтей и колен, на волосистой части головы, в области поясницы, интимной зоне, ягодицах.

Высыпания при бляшечном лишае имеет 3 стадии развития:

1. Прогрессивная – на коже появляются небольшие красноватые пятнышки, которые с каждым днём увеличиваются в размерах.
2. Стационарная – пятна разрастаются, соединяются в более крупные участки, на поверхности которых образуются чешуйки светло-серого цвета. Поражённая область чешется и шелушится.
3. Регрессивная – цвет бляшек бледнеет, новые струпья перестают образовываться, шелушение стихает.

Периоды обострения, ремиссии и, соответствующие им стадии развития, повторяются.

Каплевидный тип. Отличается быстрым развитием на фоне перенесённых вирусных или инфекционных заболеваний. Сыпь появляется на всех участках тела за исключением зоны лица. Пятна имеют вид зудящих красных прыщиков с папулой, которая прорывается и загнивает.

Так же, как и бляшечный, каплевидный лишай подразделятся на 3 вида:

1. Мягкая форма – на теле высыпают маленькие, единичные папулы, которые без соответствующего лечения увеличиваются в размере, образуя бляшки. Высыпания покрывают не боле 3% всех поверхности тела.
2. Умеренная форма – при той же симптоматике происходит поражение 10% кожного покрова.
3. Тяжёлая форма – сыпь распространяется по всему телу, лечение длительное, требует индивидуального подхода в каждом отдельном случае.

Пустулёзный тип. Такая форма псориаза наблюдается у 1% людей от общего количества больных. Наиболее распространённые области поражения – ладони рук и подошвы ног.

На начальной стадии кожа краснеет, затем на ней появляется зудящая сыпь в виде пустул с содержимым внутри. Неприятные симптомы усиливаются ночью или после использования моющих средств и бытовой химии.

Увеличивающиеся в размерах пустулы сливаются в обширный болезненный участок – бляшку округлой формы, покрытую мелкими белёсыми чешуйками. Лопнувшие пузырьки образуют открытую рану, в которую может попасть инфекция и вызвать гнойное воспаление.

Через 2 – 3 недели после начала патологического процесса, наступает стационарная стадия. Пятна светлеют, вытягиваются в форме, шелушение снижается.

На затухающей стадии поражённые участки приобретают здоровый цвет, на их границе образуется кольцо загрубевшей кожи. Этот период может продолжаться несколько месяцев, а в осложнённых случаях – более года.

Из-за слипшихся чешуек при гнойном воспалении, пустулёзный тип ещё называют экссудативным псориазом.

Важно! Самой тяжёлой формой чешуйчатого лишая считается эритродермия – тотальное поражение эпидермиса, опасное для жизни человека.

Причиной её развития являются запущенные случаи гнойного псориаза при отсутствии необходимого лечения.

Стригущий лишай

Инфекционная форма заболеваний кожи, вызываемая грибковыми микроорганизмами. Чаще всего встречается в детском возрасте, при контакте ребёнка с больными животными.

Учитывая тип возбудителя, различают 2 разновидности стригущего лишая.

Микроспория. Заболевание развивается при попадании на открытый участок тела патогенного грибка Microsporum, который проникает в ткани и поражает волосы, ногти и кожные покровы.

На поражённой области образуется красное пятно с чётко ограниченными, выпуклыми краями, представляющими собой небольшие уплотнения и пузырьки. Размеры бляшки увеличиваются до момента полного созревания, затем наступает период спада воспаления.

Цвет пятна становится более светлым, начинается подсыхание корочек и их отшелушивание. Характерным для стригущего лишая считается наличие 1 – 3 таких бляшек диаметром от 1 до 3 см.

Пятна микроспории располагаются на плечах, шее, лице, сыпь может появляться на глазах, в носу или ухе, реже – на ладонях, стопах или ногтях.

Поражение грибком волосистой части головы определяют по следующим симптомам:

• шелушение кожи в месте поражения;
• обламывание волосков на заражённом участке;
• налёт на волосах светло-серого цвета (споры грибка);
• крупный размер очагов – до 5 см в диаметре;
• чёткие границы;
• покрасне6ие и отёчность поражённой зоны.

Стригущий лишай локализуется в области над висками и теменной части головы. Поражённая грибком зона имеет вид коротко остриженных волос, отсюда произошло название этой формы лишая.

Трихофития. Вторая разновидность стригущего лишая, вызываемая грибами-трихофитонами. Этот вид делится на поверхностную и инфильтративно-нагноительную форму.

Особенности развития поверхностной трихофитии:

• границы неправильной формы с расплывчатыми краями;
• шелушение с образованием чешуек серебристого цвета;
• покраснение кожи внутри очага;
• слияние мелких очагов в крупные;
• обламывание волос;
• образование мелких пузырьков и желтоватых корочек.

Заболеванию подвержены затылочная и височная часть головы, ягодицы, другие части туловища, на которых растут волосы. Очаги заболевания располагаются на коже в виде мелких (до 1 см) проплешин, заразных для окружающих.

Инфильтративно-нагноительная форма лишая наблюдается на коже шеи, головы, лица, у мужчин встречается на подбородке, носу, возле рта.

Характерной особенностью является появление ярко-красных пятен, усыпанных мелкими гнойничками и струпьями. На голове образуются отёчные участки овальной формы, из которых, при надавливании, выделяется гнойное содержимое. Выпавшие на этих местах волосы не вырастают даже после выздоровления.

Возможно увеличение находящихся рядом лимфатических узлов, повышение температуры тела, головные боли, слабость, недомогание.

При подозрительной сыпи на теле у грудного ребёнка, в срочном порядке покажите его специалисту для исключения вероятности заражения лишаём.

Ногтевая трихофития имеет следующие признаки:

• образование бледного пятна на поверхности ногтя;
• отторжение ногтя от кожи;
• расслаивание и хрупкость ногтевой пластины;
• разрушение и потеря ногтя в осложнённых случаях.

Мокнущий лишай

Экзема проявляется в нескольких формах при сниженной иммунной системе.

Истинная форма

Характеризуется острым течением, при отсутствии терапии переходит в хроническое заболевание кожи. За короткий промежуток времени многочисленные везикулы покрывают область предплечья, грудь, руки, ноги, ягодицы, реже – лицо.



После вскрытия прыщиков, образуются мокрые воспалённые эрозии. Вскоре корочки подсыхают, ранки затягиваются и заживают.

Дисгидротическая форма экземы

Высыпания чётко выражены, имеют вид плотных пузырьков, покрывающих подошвы ног и лицевую поверхность пальцев рук. Лопнувшие язвочки шелушатся и отслаиваются, сильно чешутся.

Микробная форма

Развивается на месте повреждения кожного покрова, при попадании в рану болезнетворных микробов. На воспалённых участках образуется корочка, под которой находится клеточная ткань с элементами эрозии.

Монетовидная форма

Очаги имеют чёткие границы, повреждённая зона красного цвета с синюшным оттенком, в диаметре до 3 см, поверхность мокрая. Локализуется в местах сгиба локтей или под коленями, известны случаи поражения тыльной стороны ладоней рук.

Себорейная форма

Область распространения – локтевые суставы, заушная область, грудная клетка, голова, лопатки. Поражённая зона покрыта жёсткими чешуйками желтоватого цвета, из образовавшихся микротрещин постоянно сочится жидкость, наблюдается подкожная отёчность.

Растущие в этих местах волосы склеиваются из-за влажной среды, их рекомендуется удалять, чтобы облегчить лечение и остановить распространение инфекции.

Профессиональная (аллергическая) форма

Характерной особенностью является наличие на коже высыпаний разных стадий – от покраснения до заживающих шелушащихся язвочек. Чаще всего наблюдают на кистях рук, лице, нижних конечностях.

Атопическая форма

Поражает сразу внушительный участок кожи, которая слегка припухает, краснеет, зудит и становится очень сухой. На месте дискомфорта образуются пузырьки с заразной жидкостью. После расчёсывания появляются ранки и трещины, из которых выделяется мокрая среда. Патогенные организмы, попадающие в область поражения, приводят к развитию воспалительного процесса, тормозят заживление.

Период высыпаний

Вид высыпаний зависит от тяжести болезни. На начальной стадии высыпания выглядят как небольшие розовые пятна, расположенные на здоровой коже.

Если процесс развивается типично, то уже назавтра их сменяют пузырьки с прозрачной жидкостью – сгруппированные везикулы. Через 3 дня их содержимое мутнеет. Высыпания происходят рывками, с перерывами в несколько дней.

Если развивается тяжелая гангренозная форма, то наполнение пузырьков может быть с примесью крови. Создается впечатление, что пузырьки переходят на другое место, располагаясь вокруг тела.

Если форма воспаления легкая, проявление заболевания может носить только неврологический характер, когда больной чувствует боль, но сыпь отсутствует. Это герпетическая невралгия.

Стригущий лишай у ребенка: симптомы

Первые признаки заражения – появление на теле красных чешуйчатых пятен. Они постепенно увеличиваются в размерах. Достигнув сантиметрового размера, пятна начинают выглядеть как шелушащиеся кольца с гладкой кожей внутри. Очаги лишая перестают расти, когда увеличиваются до 2-3 сантиметров. На теле вашего ребенка может быть как одно, так и несколько таких пятен, вызывающих небольшой зуд и дискомфорт.

Стригущий лишай на голове начинается так же, как и на теле, с тем различием, что в месте появления пятен у ребенка могут выпасть волосы — отсюда и название. У детей с некоторыми типами кожи головы лишайные пятна могут быть не так сильно выражены, потому их легко спутать с перхотью или себорейным дерматитом.

Если вашему ребенку больше года, то ему еще рано обзаводиться перхотью, но он уже слишком «взрослый» для себорейного дерматита новорожденных. Поэтому, если вы наблюдаете на волосистой части головы малыша странные шелушащиеся участки, возможно, у ребенка именно стригущий лишай, и вам следует незамедлительно обратиться к врачу.