Лечение конъюнктивита у взрослых и детей. Анализ из глаза на причины конъюнктивита
онъюнктивит в любом случае поддается лечению, если точно установлена причина воспаления глаз. Конъюнктивит может многократно обостряться, пока не устранена его причина, т.к. принципы лечения различных видов конъюнктивита – разные. Мы установим причину конъюнктивита и проведем лечение, направленное на причину воспаления глаз.
Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктивы). Воспаление глаз обычно вызвано инфекцией (вирусы, бактерии, грибки) или аллергией (аллергический конъюнктивит). Практически любой конъюнктивит можно вылечить, нужно только точно установить его причину: аллерген или инфекцию, чувствительность инфекции к противомикробному препарату (это могут быть глазные капли, таблетки или инъекции).
Мы проводим лечение конъюнктивита в зависимости от вызвавшей его причины.
Лечение конъюнктивита глаз не составит проблемы, если правильно установить и вылечить причину воспаления глаза.
Лечение коньюктивита. Своевременное обращение к врачу офтальмологу, назначение правильного лечения, позволит в дальнейшем избежать рецидива заболевания
Виды конъюнктивита
Существует несколько разновидностей этой болезни. Конъюнктивит бывает:
- Вирусным. Проявляется из-за вирусной инфекции.
- Бактериальным. Встречается из-за бактерий.
- Аллергическим. Появляется в виде аллергической реакции.
Чаще всего заболевание проявляется примерно одинаково, независимо от его типа. Чтобы выявить причину, рекомендуется изучить обстоятельства, предшествовавшие воспалению. К примеру, если перед болезнью ребенку ввели новый прикорм, то это может свидетельствовать об аллергическом типе заболевания. Совсем иначе обстоит дело, если в школе у малыша одноклассники болеют гриппом, а сам он пришел домой с воспаленным глазом. В этом случае природа конъюнктивита, скорее всего, вирусная.
Такой предварительный анализ может провести любая внимательная мама, которая следит за жизнью своего малыша. Однако стопроцентной гарантии правильного определения типа болезни анализ не дает.
Для точной диагностики необходимо обратиться за помощью в профессиональную клинику, где доктора смогут назначить необходимые диагностические исследования.
Виды конъюнктивита
Есть две основные формы конъюнктивита: инфекционная и аллергическая.
- Инфекционный конъюнктивит (вирусный, бактериальный, грибковый или хламидийный).
- Аллергический конъюнктивит (развивается как аллергическая реакция на разного рода раздражители).
Кроме того, конъюнктивит бывает острый и хронический.
Причиной бактериального конъюнктивита обычно становятся стрептококковые и стафилококковые бактерии. При такого рода конъюнктивите из глаз выделяется гной.
Вирусные конъюнктивиты развиваются из-за аденовирусов, вируса герпеса и т. д. При вирусном конъюнктивите слизистая глаза раздражена, есть покраснение, слезотечение. Часто у человека повышается температура, беспокоит общая слабость, головная боль, кашель, насморк.
Аллергические конъюнктивиты возникают из-за контакта с аллергеном (растением, домашней пылью, шерстью животных, определенными продуктами, бытовой химией, косметикой и т. д.). Кроме вышеперечисленных симптомов, аллергический конъюнктивит сопровождается сильны зудом глаз.
Диагностика конъюнктивита
Для диагностики конъюнктивита врачу обычно достаточно расспросить вас о симптомах и осмотреть ваши глаза.
Опишите, как или после чего у вас появился конъюнктивит. Это поможет диагностировать тип заболевания и разработать эффективную тактику лечения. Наиболее распространенные симптомы инфекционного конъюнктивита — липкие выделения из глаза, покраснение и слезотечение, но инфекционный конъюнктивит зачастую принимают за другие типы конъюнктивита, которые лечатся иначе.
Врач может провести дополнительные обследования (например, взять мазок), чтобы определить тип возбудителя инфекции. Это необходимо для подбора правильной тактики лечения, если обычные препараты не приносят облегчения.
Мазок берется инструментом, который похож на ватную палочку. С его помощью собирается небольшое количество слизи из зараженного глаза, которое затем отправляется в лабораторию для определения причины вашего конъюнктивита. Обычно лечение конъюнктивита проходит под контролем по глазным заболеваниям (офтальмолога).
В большинстве случаев конъюнктивит проходит за 1–2 недели, иногда быстрее, и не требует специального лечения. Сильная боль, нечеткое зрение или светобоязнь могут быть признаками более тяжелого течения заболевания.
При появлении этих симптомов, обратитесь к врачу, чтобы избежать осложнений.
Некоторые опасные заболевания сопровождаются схожими симптомами, например:
- Острая глаукома — эта редкая форма глаукомы вызывает болезненное повышение давления в глазу.
- Кератит — воспаление роговицы (прозрачного слоя в передней части глаза), появление на ней язвочек;
- Ирит — это тип увеита (воспаление средней оболочки глаза), вызывающий боль в глазу, головную боль и слезотечение.
Немедленно обратитесь к врачу, если вам кажется, что у ребенка в первые дни жизни появились признаки конъюнктивита (его также называют неонатальный конъюнктивит). Врач внимательно осмотрит ребенка на предмет появления липких выделений из глаза или инфекционного конъюнктивита. Все новорожденные дети с инфекционным конъюнктивитом должны направляться на лечение к специалисту по глазным болезням (офтальмологу).
Какие симптомы появляются вначале конъюнктивита?
Острое воспаление начинается как положено — быстро и сразу возникает комплекс признаков, заставляющих заподозрить именно конъюнктивит, а не иное заболевание глаза. Не всегда при бактериальном или грибковом инфицировании поражаются оба глаза, при вирусном повреждении, как правило, болеть начинают оба одновременно.
Возникают такие симптомы, как режущие боли и зуд.
Веки отекают, становятся ярко-розовыми, утрачивается здоровый блеск их внутренней поверхности, она мутнеет и утолщается.
Усиливается выработка слезы. Слезотечение одновременно защитная функция, смывающая токсичные продукты жизнедеятельности микрофлоры, и патологическая реакция слезных железок на воспаление.
В уголках глаза появляется налет, который создает воспалительное отделяемое, на ресницах оседающее колючими желтоватыми крупинками.
При ярком освещении пациенту хочется надеть темные очки и закрыть шторы, это — светобоязнь.
Диагностика конъюнктивита
Диагностика конъюнктивита проводится комплексно. Исследования направлены на установление точной причины воспаления: от этого зависят принципы лечения.
Основные диагностические мероприятия:
- Сбор анамнеза. Этот этап имеет важное значение, так как врач обязательно должен собрать сведения об имеющихся аллергических заболеваниях, времени и характера их проявления, о наличии хронических воспалительных патологий у близких родственников. При осмотре новорожденного необходимо выяснить, болеет ли мать гонореей или хламидиозом.
- Осмотр конъюнктивы, роговицы, радужки, хрусталика.
- Анализ по методике РИФ — экспресс-метод выявления хламидийной инфекции;
- Исследование по методу ПЦР (полимеразная цепная реакция) — современный способ выявления в биоматериале фрагментов ДНК возбудителя инфекции.
- Бакпосев выделяемой из глаз жидкости для определения вида микрофлоры и оценки ее чувствительности к антибактериальным препаратам.
- Аллергические пробы — кожные, назальные, подъязычные.
- Биомикроскопия глаза для оценки площади поражения воспалительным процессом.
- Взрослым пациентам и детям старше одного года обязательно назначается проверка зрения.
Лечение назначается по результатам комплексного обследования. К диагностике и определению терапевтических мероприятий могут быть привлечены инфекционист, отоларинголог, аллерголог и врачи других специальностей.
На фото — не конъюнктивит! Это ячмень на верхнем веке правого глаза. Wikipedia
Почему возникает конъюнктивит?
Пусть бактерии и остаются самой часто встречающейся причиной развития болезни, есть и другие факторы, которые могут её спровоцировать. Среди них следующие:
воздействие сильных химических веществ, пыли или дыма на протяжении долгого времени;
долговременный приём неподходящих препаратов с соответствующими побочными эффектами;
неправильное использование контактных линз;
постоянное переутомление зрения;
нарушение обмена веществ;
хронические болезни, касающиеся носа и слезных путей.
Покраснение и зуд в глазах: что делать?
При первых признаках конъюнктивита следует немедленно обратиться к офтальмологу. Но возможность посетить специалиста «здесь и сейчас» есть не всегда. Поскольку заболевание может быть заразным, нужно соблюдать меры предосторожности.
Правила гигиены до визита к врачу:
- Не трите глаза. Часто инфекционный и бактериальный конъюнктивит сначала поражает один глаз и через руки переходит на второй. Если зуд невыносим — почешите глаз через бинт или чистую ткань, выбросите и вымойте руки.
- Не мойте лицо. Протирайте щеки, шею и лоб влажной салфеткой, а глаза — стерильным марлевым тампоном. Для каждого глаза — отдельный.
Исключение — попадание в глаза химических веществ. В этом случае, напротив, обильно промойте глаза кипяченой водой.
- Откажитесь от очков, контактных линз до постановки диагноза.
- Полотенце для лица — в стирку, иначе рискуете заразить домашних.
- Если из глаз течет жидкость, протирайте их кипяченой водой с помощью стерильного бинта. Не используйте вату, так как ворс от нее может усугубить положение. Протирать глаза следует от внутренних уголков к внешним. Марлевый тампон для каждого глаза — отдельный, в чашку с водой не опускать. После использования выкинуть.
- Не посещайте бассейн, спортзал, избегайте тесного контакта с людьми.
Заметили покраснение, слезоточивость и зуд глаз? Не ждите, когда «само пройдет», и не занимайтесь самолечением.