Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение
Остеохондроз поясничного отдела – нередкое заболевание опорно-двигательного аппарата. Оно характеризуется развитием дегенеративно-дистрофических процессов суставной и костной ткани. Поясничный остеохондроз подразумевает, что поражение тканей произошло именно в области поясницы и крестца, поэтому пациент будет испытывать соответствующие симптомы. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника доставляет человеку значительный дискомфорт. Он негативно отражается на состоянии не только спины, а и нижних конечностей. О том, как лечить остеохондроз поясничного отдела, необходимо уточнять у специалиста – невролога или травматолога. Не следует лечить самостоятельно или по совету родственников и друзей это сложного заболевания. Самолечение может только усугубить процесс и нанести еще больший вред позвоночнику.
В Москве качественное лечение остеохондроза проводят в Юсуповской больнице. Здесь работают лучшие специалисты Москвы, которые специализируются на устранении данной проблемы.
Диагностика пояснично-крестцового спондилоартроза позвоночника
Диагностика пояснично-крестцового спондилоартроза включает в себя следующие методы:
1. Физикальный осмотр.
2. Рентгенография пояснично-крестцовой области позвоночника. На снимке отмечается наличие следующих признаков заболевания:
— Визуализация остеофитов – краевые костные разрастания, которые сдавливают фасеточные суставы.
— Сужение суставной щели – оно более выражено в нижних отделах поясничного отдела позвоночника и в области пояснично-крестцового сочленения.
— Субхондральный склероз (уплотнение костной и хрящевой тканей).
3. Компьютерная томография.
4. Магнитно-резонансная томография.
Магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяют оценить общее состояние как костно-хрящевых структур позвоночника, так и степень поражения мышц, сухожилий и степень их компрессии.
Из дополнительных методов диагностики могут применяться электромиография, которая может показать нарушение проведения электрических импульсов от нервной системы. Также в некоторых случаях назначается УЗИ сосудов спинного мозга для выявления нарушения в них кровотока. В целом диагностика спондилоартроза является комплексной и весьма показательной, особенно если ей занимается грамотный специалист.
Наши специалисты
Деревянко Леонид Сергеевич
Руководитель центра диагностики и
лечения нарушений сна.
Врач — невролог высшей категории. Вертебролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 24 года.
Клинические проявления
Болевые ощущение в области поясницы – это основное проявление заболевания. Но поскольку большинство людей не обращает внимание на первичные признаки, к врачу обращаются уже на второй или третьей стадии заболевания. Спондилоартроз 2 степени можно распознать по таким признакам:
- Болевые ощущения при наклоне и повороте туловища.
- Боль распространяется на нижние конечности.
- Возникает тянущая боль под ребрами.
- После сна ощущается скованность движений.
Если наблюдаются подобные боли в спине, лечение нужно начинать незамедлительно, поскольку спондилоартроз поражает межпозвонковые диски и может принести необратимые патологические последствия.
Лечение спондилоартроза
Если заболевание было диагностировано на первой стадии, то вполне можно справиться с недугом лечебной физкультурой и массажем. Вторая степень заболевания требует более серьезного подхода к лечению, где задействуются противовоспалительные и обезболивающие препараты.
Болевые ощущения у пациентов ощущаются достаточно сильно, возникают отеки мягких тканей и мышечные спазмы. На первой стадии лечения назначается комплекс препаратов способных снять отеки, воспалительный процесс и боль. Далее пациенту назначается комплекс физических упражнений, которые вернут подвижность суставов, и сохранят эластичность хрящевой ткани.
Лечение спондилоартроза 2 степени поясничного отдела позвоночника сопровождается приемом витамина В, а также рядом показаний: избегать переохлаждения, не делать резких движений, пользоваться ортопедическим корсетом.
Симптомы и лечение при защемлении седалищного нерва
Этот недуг довольно болезненный и бесследно не пройдет. Потому при появлении первых симптомов стоит показаться специалисту – неврологу, невропатологу или терапевту. Он назначит необходимое лечение и медицинские препараты.
Симптомы защемления седалищного нерва
- Боль в пояснице, задней поверхности бедра, ягодицах или голени
- Дискомфорт во время ходьбы, при сведении ног и сгибе в колене
- Ощущение жара в пальцах ног
- Ощущение зябкости в зоне поражения нерва
- Чрезмерная потливость
- Нарушение подвижности сустава – обычно пациенты жалуются, что не могут разогнуть ногу
- Онемение конечностей
- Ощущение мурашек на ноге
- Изменение цвета кожи на поврежденной территории
- Общее недомогание, апатия и слабость
- Повышенная температура тела
Именно при наличии данных симптомов невропатологи, неврологи и терапевты диагностируют защемление седалищного нерва. Если у специалиста есть сомнения, то для полного прояснения ситуации пациента направляют на КТ или МРТ. По результатам процедур будут определены диагноз и лечение.
Симптомы у женщин при защемлении седалищного нерва
Недуг может возникнуть во время беременности. На втором или третьем триместре увеличенная матка давит на тазовые мышцы, тем самым вызывает спазм. У будущей мамы происходит перераспределение центра тяжести и смещаются поясничные позвонки. Также в области малого таза растущая голова плода сдавливает седалищный нерв.
На боли в пояснице жалуются от 40 до 80% беременных женщин. Однако не всегда причиной тому защемление седалищного нерва, оно наблюдается лишь в 5% случаев.
Врачи говорят, что недуг может пройти после родов. Однако терпеть боль до этого момента не стоит, лучше показаться специалисту, чтобы избежать серьезных последствий и усиления боли.
Степени спондилёза позвоночника
Кроме стадий, также выделяют и степени развития патологии хронического типа, каждая из которых способна охарактеризовать общее состояние больного и помогает сформировать представление об особенностях течения патологии.
Выделяют 4 степени течения недуга:
умеренно прогрессирующий с систематическим обострением;
быстро прогрессирующий со стремительным образованием и ростом костных наростов;
молниеносный вариант с резким и острым началом и крайне неблагоприятным течением.
Важно обратить внимание на то, что неосложненная разновидность отличается медленным течением, в редких случаях – умеренно прогрессирующим. Прочие недуги выступают как вторичные, на фоне более тяжелых патологических состояний.
Спондилоартроз и протрузия межпозвонкового диска L4-L5
Для того, чтобы понять этиологию этого заболевания, следует рассмотреть некоторые причины его развития. И из этого станет понятно, почему чаще всего встречается спондилоартроз и протрузия диска L4-L5 в поясничном отделе позвоночника. Дело в том, что основные факторы негативного влияния оказывают воздействие именно на эту зону, расположенную в анатомическом центре тяжести человеческого тела.
Все протрузии межпозвонковых дисков и спондилоартроз вызывают следующие причины:
- различного рода травмы, включая падения на спину и ноги, хлыстовые и скользящие удары, подъем тяжестей, растяжения связочного и мышечного аппарата при резких движениях;
- малоподвижный образ жизни с развитием гиподинамии и лимфостаза;
- преимущественно «сидячая» работа с высокой степенью статической нагрузки, оказываемой на поясничный отдел позвоночника (часто присутствуют у людей, которые в положении сидя сутулятся и сгибают спину);
- неправильно организованное рабочее и спальное место;
- нарушение постановки стопы (это может быть, как плоскостопие, так и косолапость);
- слабый мышечный каркас спины с недостаточной его загруженностью физическими упражнениями;
- неправильный рацион питания, включающий в себя большое количества рафинированных продуктов и углеводов, и обедненный свежими овощами и фруктами;
- искривление позвоночного столба в сопряженных отделах (грудном и крестцовом);
- недостаточное употребление жидкости (чистой питьевой воды).
В последнее время спондилоартроз с протрузиями межпозвонковых дисков встречается у сравнительно молодых людей в возрасте от 35 лет. Ранее это заболевание было в основном присуще пожилым пациентам.
Провокационными факторами развития патологических изменений фасеточных позвонковых суставов у молодых людей считаются:
- аномалии внутриутробного развития (часто диагностируется недоразвитие нервной трубки плода у современных беременных женщин в виду плохой экологической обстановки и курения будущей матери);
- компрессионные травмы, например, во время прыжков с высоты, занятий горнолыжным спортом, падений во время борьбы;
- избыточный вес, который увеличивает физическую, механическую и статическую нагрузку на межпозвонковые диски и суставы;
- нестабильность положения тел позвонков в суставных полостях;
- увлечение бодибилдингом и тяжелой атлетикой;
- вредные привычки, такие как курение и алкоголизм.
Все это негативно влияет в первую очередь на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Поэтому протрузии дисков l3 s1 практически всегда сопровождает спондилоартроз l3 s1, что очень важно учитывать при разработке курса лечения.
Диагностика и лечение спондилоартроза. Лечение в клинике «Эхинацея»
Для диагностики мы используем систему простых, но очень показательных двигательных тестов. Врач выполнит их при первой же вашей встрече.
Признаки остеохондроза хорошо видны на обычных рентгеновских снимках и на томограммах (МРТ и КТ). Снимки нужны нам чтобы понимать и лечить причины Вашей боли, а не только симптомы. Если Вы выполнили какие-либо снимки ранее – обязательно возьмите их с собой на прием в клинику.
Лечение обычно включает в себя:
-
, (вы получите небольшое задание на дом), , ,
- карипазим и карипаин.
Выявленные нарушения обмена веществ обычно хорошо поддаются лечению, и это помогает защитить позвоночник от дальнейшего разрушения. Обычно боли уходят в течение 1 месяца. По ходу лечения Вы сможете поддерживать контакт с вашим врачом лично, по электронной почте и по телефону.
