Аднексит: симптомы, лечение и диагностика, причины

Аднексит (сальпингоофорит)

Аднексит — воспаление женских внутренних половых органов, придатков матки – маточных труб и яичников. Другое название аднексита – сальпингоофорит, сальпингит (от греч. «сальпинкс» — труба, от новолат. «оофорон» — яичник). Чаще всего инфекция распространяется из маточной трубы в яичник. Сочетанное воспаление яичника (оофорит) и маточной трубы (сальпинкса) и носит название сальпингоофорит.

В маточные трубы инфекция проникает как восходящим (из влагалища), так и нисходящим путем (с током крови). Возбудителями заболевания может быть любая патогенная флора – стафилококки, стрептококки, эшерихии, хламидии, микоплазмы и уреаплазмы, гонококки и т.д.

Виды аднекситов

По характеру течения выделяют острый, подострый и хронический аднексит.

В зависимости от вовлечения в патологический процесс придатков с обеих или с одной стороны аднексит может быть односторонним или двухсторонним.

По причине, приведшей к возникновению заболевания, различают неспецифический и специфический (например, гонорейный) аднексит.

Симптомы хронического аднексита

В большинстве случаев при наличии длительно текщего воспаления яичника у женщин имеются нарушения цикла, такие как метроррагия, меноррагия, альгодисменорея, олигоменорея. Многие пациентки отмечают отсутствие или снижение либидо, неприятные и болевые ощущения во время интимной близости. Если инфекция успела проникнуть в мочеиспускательный канал, то довольно чувствительным у частым может стать процесс мочеиспускания. В большинстве случаев наряду с болями внизу живота в периоды обострения наблюдается озноб, повышение температуры, слабость и ухудшение общего самочувствия.

Основным же симптомом хронического аднексита являются периодические боли внизу живота, в зависимости от локализации процесса они могут быть левосторонние или правосторонние, а также с двух сторон одновременно. Для них типично умеренная выраженность, непостоянство, иррадиация в бедро или поясницу/задний проход. Усиливаться они могут при физической нагрузке, половом акте, переохлаждении.

Следует знать, что симптомы проявляются только у тех пациентов, кто имеет факторы риска и чья иммунная система по какой-то причине ослаблена, чтобы противостоять патогенам.

Лечение аднексита

Лечение аднексита – это всегда комплекс мер, причём терапия при остром состоянии обычно более эффективна, чем в случае хронического воспаления придатков. Это объясняется тем, что длительное инфицирование создаёт некий естественный иммунный барьер вокруг больного органа, препятствующий более широкому распространению инфекции. Однако, этот же защитный контур затрудняет проникновение и накопление антибиотиков в тканях. Кроме того, сложность лечения любых хронических очагов инфекции заключается в том, что возбудитель с течением времени всё лучше и успешней адаптируется как к иммунным механизмам носителя, так и к медикаментозным атакам извне, особенно при самолечении, нарушениях назначенной врачом схемы или недолеченности в острый период. При хроническом аднексите эффективность противоинфекционных препаратов повышают иммуностимулирующими лекарствами, процедурами и мероприятиями.

При любом характере течения аднексита решающее значение имеет выбор антибиотика, поэтому обязательным является анализ бакпосева из половых протоков, в результате которого выявляется не только вид инфекции, но и её чувствительность в различным антибиотикам. Иногда для более прицельного удара по патогенной микрофлоре прибегают к изучению материала, взятого непосредственно из воспалённой маточной трубы путём пункции.

Медикаментозная терапия при аднексите включает:

• антибиотики широкого спектра действия (до получения результатов мазка, когда бакпосев микрофлоры ещё в работе, а острая симптоматика требует срочного купирования);
• специфические антибиотики, к которым выявлена чувствительность патогенной микрофлоры;
• иммуностимулирующие и иммунномодулирующие препараты;
• обезболивающие средства.

При гнойной форме аднексита эффективным является откачка скапливающихся гнойных масс путём лапароскопии, – с одновременным введением лечебных препаратов непосредственно в очаг воспаления.

По мере редукции острой симптоматики постепенно отменяется постельный режим и рекомендуется присоединение физиопроцедур к схеме лечения. Также в качестве общеукрепляющих мер применяются биостимуляторы, витаминотерапия, бальнео- и грязелечение.

Профилактика

1. Гигиена.
2. Белье из хлопчатобумажных материалов.
3. Избегать переохлаждения.
4. Укрепление иммунитета.
5. Регулярные занятия спортом.
6. Прием витаминов.
7. Здоровый образ жизни, режим сна и питания.
8. Правильное питание.

Женщины, которые переболели инфекционными заболеваниями или перенесли аборты, и имеют активную половую жизнь больше подвержены аднекситу. Но если диагноз поставили вовремя и начали эффективное лечение, то аднексит может пройти практически без осложнений.

Не забывайте, что регулярное обследование и своевременное обращение к гинекологу в случае возникновения любых неприятных симптомов — залог быстрого и легкого выздоровления.

Телефоны

г. Гомель
Тел.: 160 стационарный номер, +375 232 56-06-03, +375 29 365-39-60 (А1) , +375 29 356-61-01 (А1)

г. Мозырь
Тел.: 160, +375 44 555-42-10 (А1), +375 33 650-23-33 (МТС)

Свечи при аднексите и другие методы лечения

Острый аднексит лечат в стационаре, хронический – амбулаторно. Как лечить двухсторонний аднексит или его хроническую «версию»? В основе лечения лежат следующие назначения:

• антибиотики с учетом чувствительности микроорганизмов;
• противовоспалительные средства;
• десенсибилизирующие средства;
• инфузионная терапия;
• обезболивающие препараты (при необходимости);
• местное лечение (свечи и так далее).

Очень хорошо себя зарекомендовали методы физиотерапии. Их применяют, начиная с подострой фазы (стихания острых процессов). Это такие методы:

• ультразвук;
• электрофорез с препаратами магния, калия, цинка;
• вибромассаж.

В хроническом периоде показано санаторно-курортное лечение, в основе которого лежат парафинолечение, лечебные ванны, влагалищное орошение, применение озокеритовых грязей.

Если возникли гнойные осложнения острого аднексита, показано неотложное оперативное лечение:

• пункция свода влагалища с отсасыванием гнойного содержимого и санацией (промыванием) гнойного очага;
• лапароскопическая операция с выполнением того же объема манипуляций;
• аднексэктомия – удаление придатков в случае их гнойного расплавления.

«Аднексит – что это такое?», «возможно ли повторное возникновение этой болезни», «подскажите оптимальный антибиотик для лечения аднексита» – для получения ответов на эти и другие вопросы приглашаем вас посетить наш сайт Добробут.ком и записаться на прием.

Профилактика воспаления придатков матки.

Даже если вы ни разу в своей жизни не сталкивались с аднекситом, и вас ничего не беспокоит, это совершенно не означает, что ваш организм полностью защищен. Каждая женщина должна знать, как можно предотвратить появление воспаления придатков. Данная гинекологическая патология чаще всего возникает у пациенток в возрастной период от 20 до 45 лет. В целях профилактики гинекологи рекомендуют придерживаться следующих простых правил:

• Регулярно посещать гинеколога и проходить обследование, не реже чем один раз в год.
• Не забывайте о ежедневной гигиене, используйте для этого дополнительные гигиенические средства, а во время менструации чаще меняйте прокладки и постарайтесь отказаться от тампонов.
• Если вас начали беспокоить неприятные симптомы: появились острые боли в области низа живота, необычные выделения из влагалища, беспокоит зуд и жжение в области половых органов, необходимо незамедлительно обратится к гинекологу.
• Если у вас уже диагностировано воспаление придатков, при его лечении важно соблюдать диету, исключить из своего рациона жареные, соленые, слишком жирные блюда. Также рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков и курения.
• Старайтесь не переохлаждать свой организм, не купайтесь в прохладных водоемах, при похолодании одевайтесь по погоде.
• Используйте средства контрацепции, чтобы предостеречь нежелательную беременность.

Особенно эти рекомендации полезны для женщин, у которых установлена гинекологическая спираль, кто страдает инфекциями, передающимися половым путем, те кто недавно перенес операцию на репродуктивных органах.

Профилактика

Как и любое заболевание, аднексит легче предотвратить, чем лечить. Поэтому женщине нужно следить за своим здоровьем и исключить все возможные факторы риска: переохлаждение, переутомление, стрессы, половые инфекции, злоупотребление алкоголем и т.д. Не стоит также пренебрегать такой профилактической мерой, как использование рациональной контрацепции.

Важно знать, что у четвертой части женщин, перенесших аднексит, наблюдаются рецидивы этого заболевания. С целью предотвращения повторных воспалений многие используют нетрадиционные практики: фитотерапию, гомеопатию, мануальную терапию, физиолечение и пр.

Систематические консультации гинеколога 1-2 раза в год помогут избежать многих болезней и сохранить женское здоровье. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением и надеяться на то, что болезнь пройдет сама по себе. Статистика далеко не утешительна: каждая пятая женщина, перенесшая воспаление придатков, не может иметь детей. Поэтому в случае возникновения характерных болей и малейшем подозрении на аднексит нужно незамедлительно обратиться к врачу.