Лечение отрубевидного лишая
Отрубевидный лишай — это грибковое заболевание верхнего слоя эпидермиса. Возбудителем инфекции являются дрожжеподобные грибы. Грибок есть в составе нормальной кожной микрофлоры большинства людей, а активно размножаться он начинает при определенных условиях. Считается, что люди из южных стран болеют отрубевидным лишаем чаще. Это объясняется жарким климатом. Однако и наши соотечественники подвержены недугу. Чаще им болеют люди с наследственной предрасположенностью, а заболеваемость повышается в летнее время. Среди заболевших больше всего подростков и молодых мужчин.
Лечение отрубевидного лишая может затянуться на долгие месяцы и даже годы, это длительно протекающая инфекция. Связано это с тем, что грибок склонен к бесчисленным рецидивам. К счастью, на трудоспособность это обстоятельство влияет не всегда.
Чтобы сократить сроки лечения и предупредить частые рецидивы, важно обратиться к квалифицированному специалисту — врачу-дерматологу. В клинике «Семейный доктор» вы получите качественную помощь.
Отрубевидный лишай: симптомы
К основным симптомам заболевания относят:
- Пятна с характерными фестончатыми краями, располагающиеся чаще на спине, груди и шеи.
- Характерный коричневый цвет образований, в некоторых случаях он может быть розовым.
- Поверхность пятен покрывают мелкие белесые чешуйки.
В процессе заболевания пятна могут расти и срастаться. Кожные покровы под ними не загорают, то есть после того, как человек вылечивает отрубевидный лишай, следы на руках остаются. Участки депигментации на протяжении нескольких месяцев сохраняются.
Болезнь необходимо лечить длительный промежуток времени. Но больные достаточно редко обращаются к доктору по вопросу лечения отрубевидного лишая, поскольку заболевание протекает без каких-либо болезненных ощущений. В летнее время может наступить спонтанное излечение лучами солнца, поскольку ультрафиолет в целом пагубно воздействуют на грибок.
Виды лишая у человека
Классификация лишаёв основана на этиологии заболевания, механизме течения болезни, характерных симптомах и способе передачи инфекции.
Основными видами являются:
- розовый – инфекционно-аллергической природы (ещё известен под названием лишай Жибера, питиаз);
- опоясывающий – относится к вирусным заболеваниям (герпес);
- красный плоский лишай (эритематозный) – к основным факторам его развития относятся определённые заболевания и наследственность;
- отрубевидный – поражение эпидермиса грибковой инфекцией (другие названия: разноцветный, трубчатый, солнечный);
- чешуйчатый – псориаз неинфекционной этиологии;
- стригущий – грибковое поражение кожи (микроспория);
- мокнущий – реакция кожи (экзема) на стрессовые или аллергические раздражители.
К заразным болезням относятся розовый, стригущий и опоясывающий лишаи. Как выглядят дефекты кожи разного вида дерматозов можно увидеть на фото:
Диагностика
Диагностировать данное заболевание не составляет проблемы. Врач-дерматолог для начала тщательно вас осмотрит, выслушает все жалобы. Для точного диагностирования вам следует пройти ряд нескольких исследований: клинический анализ крови, общий анализ мочи, бактериологический посев лишая. По результатам анализов доктор сможет определить причину возникновения лишая и темп его развития.
Следует учитывать, что данное грибковое заболевание может быть косвенным результатом таких болезней, как сахарный диабет, туберкулез и СПИД – инфекции. Симптоматика данного заболевания может наблюдаться у онкобольных и у людей, которые прошли химиотерапию.
В результате того, что отрубевидный лишай поражает только верхний слой эпидермиса, лечение будет наружным. Для лечения пациентам приписывают препараты, которые содержат цинк пиритионат. Следует учесть и места распространения лишая, поэтому приписывают спиртовые настойки для дезинфекции и антимикотические препараты.
Очень эффективными являются спреи и присыпки для борьбы с грибковыми заболеваниями. Если же отрубевидный лишай распространился и на волосы, обязательно следует мыть их лекарственными шампунями. Если же после лечение в течении 4-6 дней нет никаких улучшений, назначают комплексную терапию: применение препаратов кортикостероидов, кетоконазол и флуконазол.
Когда стоит пойти к врачу?
Все виды лишая необходимо лечить, поэтому важно обратиться к врачу при первых проявлениях сыпи. Только врач сможет оценить результаты специфических тестов, чтобы установить точный диагноз и назначить правильную терапию.
Иногда для определения типа лишая достаточно внешнего осмотра и сбора анамнеза — истории развития симптомов болезни и возможной связи с факторами риска (переохлаждение, контакт с домашними животными). Но в некоторых случаях диагностический поиск оказывается более сложным.
Чтобы правильно определить вид лишая, дерматолог проводит:
- визуальный осмотр;
- осмотр с помощью лампы Вуда («лампы черного цвета»);
- исследование соскоба поврежденной кожи под микроскопом.
Также для оценки общего состояния здоровья врачи нередко назначают анализы крови и мочи, исследование иммунологического статуса.
Как проводится диагностика?
Диагностика отрубевидного лишая заключается в визуальном осмотре и сборе анамнеза. Помимо этого, микологи используют йодную пробу Бальзера — пятна смазывают настойкой йода, после чего поражённые места становятся тёмно-коричневыми. Для диагностики также применяют так называемую лампу Вуда. В свете лучей этой лампы очаги отрубевидного лишая дают жёлтое свечение. Исследование под микроскопом показывает типичную картину — скопления нитей гриба со специфическими клетками.
Лечению отрубевидный лишай поддаётся вполне успешно. В то же время нередко встречаются частые — до нескольких раз в год — рецидивы болезни. В чём же дело? В регулярной профилактике и санобработке жилых помещений. Помимо непосредственного курса лечения, необходимо прокипятить всё постельное, нательное бельё, одежду и полотенца, которыми пользовался больной. После стирки перечисленные предметы нужно прогладить утюгом с обеих сторон. Если одежда не подлежит кипячению, её нужно дезинфицировать другим способом или просто выкинуть. Такие предметы гигиены как, например, мочалка, тоже нужно уничтожить, ведь это самая благоприятная территория для жизни грибка. Максимальное количество вещей домашнего обихода нужно вымыть с хлорсодержащими средствами, водой с этими же средствами нужно помыть пол и провести влажную уборку всего жилища. Словом, борьбу с вездесущим и живучим (а он именно таков) грибком нужно вести по всем фронтам. И враг обязательно отступит.
Что же касается самого курса терапии, то в настоящее время существует достаточно много эффективных препаратов и схем лечения отрубевидного лишая. Главное подходить к делу комплексно и соблюдать все рекомендации дерматолога. Полный курс лечения отрубевидного лишая и его профилактики заключается в применении антигрибковых мазей, возможно, курса антибиотиков (в случае частых рецидивов), закаливания, регулярных обливаний подкисленной водой, использования специальных шампуней, обтирания кожи слабым раствором салицилового спирта и т. п.
ВАЖНО! Ни один, даже самый опытный и титулованный врач не даст гарантии на пожизненное избавление от отрубевидного лишая. Ведь болеют им люди с особой предрасположенностью к подобным болячкам, а значит, они всегда будут подвержены повышенной опасности заражения. Но при полном соблюдении профилактических мер можно свести к минимуму шансы вновь заразиться противным грибком.
Врачи
Ефимова Мария Алексеевна
Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Ефимова Мария Алексеевна
Логинова Наталья Александровна
Врач дерматолог Врач клиники Альтермед Логинова Наталья Александровна
Зенкевич Александр Александрович
Врач дерматолог Врач клиники Альтермед Зенкевич Александр Александрович
Щеглова Юлия Евгеньевна
Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Щеглова Юлия Евгеньевна
Бегунова Анна Владимировна
Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Бегунова Анна Владимировна
Карпова Мария Александровна
Врач дерматолог Врач клиники Альтермед Карпова Мария Александровна
Накопительная дисконтная программа
Получите карту клиента Альтермед
Во всех филиалах
Приём дерматолога по лечению кожи
Во всех филиалах
Подпишитесь на рассылку
Отправляя email я соглашаюсь на обработку моих персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных»
Чешуйчатый лишай
Псориаз — хроническое неинфекционное заболевание, предположительно аутоиммунной природы, которое поражает преимущественно кожу. Может привести к поражению суставов (псориатический артрит) и глаз. Заболевание характеризуется периодами ремиссий и обострений. Болезнь может начаться из-за разных причин:
- сильный стресс;
- наследственная предрасположенность;
- инфекции;
- прием некоторых лекарственных препаратов.
Обычно чешуйчатый лишай проявляется образованием красных, чрезмерно сухих, выступающих над поверхностью кожи пятен, которые сливаются между собой, образуя псориатические бляшки. Локализация высыпаний — локти и колени, волосистая часть головы, ладони и подошвы.
Красный плоский лишай
Красный плоский лишай – это такое поражение кожи, ногтей и слизистых поверхностей, для которого характерно формирование на кожном покрове большого количества плоских небольших узлов красного цвета, а на слизистых поверхностях — бледно-розовых узелков. Обычно болезнь сопровождается кожным зудом. До сих пор ученые не смогли точно установить этиологические факторы данной патологии,но есть предположения о том, что большая роль в развитии болезни отводится вирусным поражениям человеческого организма, аллергическим реакциям и хроническим стрессам.
Лечение красного плоского лишая начинают с устранения всех факторов, которые могли спровоцировать развитие болезни. Больному рекомендуют оградить себя от контактов с профессиональными и бытовыми аллергенами, провести обработку очагов инфекции и уделить повышенное внимание терапии всех сопутствующих заболеваний. При наличии выраженного зуда пациенту могут быть назначены противовоспалительные, противозудные и антиаллергические препараты (например, кларитин, тавегил или телфаст).
Важно понимать, что выбор схемы лечения лишая и определение порядка применения назначенных препаратов находятся в исключительной компетенции врача. Самолечение и бездумное использование медикаментов не только не способствует быстрому выздоровлению, но и, зачастую, осложняет течение болезни.
