Пародонтоз дёсен — что это, как лечить
Пародонтоз — это невоспалительное хроническое заболевание пародонта. Поражает комплекс околозубных тканей: десну, альвеолярный отросток, костную лунку, связки зуба, периодонт, цемент корня зуба, кость альвеолы и другие элементы. Болезнь встречается редко, протекает спокойно и длительно, в результате чего пациенты не спешат за помощью к стоматологу. Тем временем ткани пародонта атрофируются, ослабевают и перестают удерживать зубы в лунке. Так пациенты теряют здоровые единицы.
Зачастую зубной пародонтоз путают с пародонтитом. Отличие в том, что второе заболевание встречается гораздо чаще, имеет воспалительный характер, сопровождается кровоточивостью дёсен, образованием пародонтальных карманов и острой болью. Этих признаков у пародонтоза в большинстве случаев нет, потому и вовремя обнаружить его сложно.
Как лечить пародонтоз? Какие признаки говорят о наличии заболевания? И как предотвратить его дальнейшее появление?
Причины болезни дёсен
До сих пор определить точные причины пародонтоза в стоматологии сложно. Как правило, заболеванию предшествует целая система нарушений. При этом связаны они не только со здоровьем полости рта, но и организма в целом. Основные причины:
- Вредоносные бактерии
- Нарушение обмена веществ
- Наследственность
- Травмирование тканей пародонта
- Аномалии прикуса
- Авитаминоз — нехватка элементов А, С и группы В
- Недостаточная гигиена полости рта — образование зубного камня и налёта
- Нарушения в работе эндокринной системы
- Неврологические проблемы
- Аутоиммунные заболевания
- Пожилой возраст
- Атеросклеротическое нарушение кровообращения
Зачастую главными факторами выступают именно возраст и генетическая предрасположенность, а неправильная гигиена и бактерии становятся «спусковыми крючками».
Что способствует развитию заболевания?
В отличие от пародонтита, пародонтоз десен является системным заболеванием. Он не вызван неправильной гигиеной полости рта или воспалительным процессом, как пародонтит.
Зубной пародонтоз связан с:
- наследственной предрасположенностью;
- резким гормональным сбоем;
- сильным, продолжительным стрессом;
- болезнями ЖКТ;
- атеросклерозом, гипертонией;
- с сахарным диабетом;
- ослабленным иммунитетом;
- ВИЧ-инфекцией;
- курением, жеванием табака.
Причины заболевания
Пародонтоз называют системным заболеванием. Атрофия тканей происходит за счет склерозирования сосудов. Точные причины этого процесса до сих пор так и не обнаружены. Но по большинству мнений ученых считают, что главной причиной является наследственность. Способствуют развитию болезни также:
- сахарный диабет;
- вегетососудистая дистония;
- атеросклероз;
- гипертония;
- остеопения (поражение костей);
- гормональные нарушения.
Недостаток кровоснабжения приводит к разрушению костной ткани и ее связей с деснами. Результатом является полная потеря зубных единиц. Если своевременно этот процесс не продиагностировать и не остановить, то они будут потеряны.
Симптомы и стадии развития пародонтоза
Пародонтоз требует проведения ряда диагностических исследований. Но догадаться о его наличии можно самостоятельно, опираясь на основные признаки развития болезни:
- истончение, опускание десен;
- оголение шеек зубных единиц;
- повышение чувствительности;
- бледность десен.
Так как эта болезнь развивается далеко ни один месяц и даже год, то обнаружить его при одном лишь осмотре сложно. Заболевание имеет хронический характер, развивается в течение 10-15 лет. При этом оно проходит несколько стадий:
- бессимптомная (околозубные ткани начинают изменяться, но никаких неприятных ощущений или боли человек не чувствует);
- смещение зубов (зубные единицы и десны становятся более чувствительными, промежутки между ними увеличиваются, а сами зубы меняют свои места);
- шаткость и нередко выпадение зубных единиц (зубки становятся подвижными, расшатываются, а иногда вовсе выпадают).
Диагностика
Установить диагноз можно по результатам осмотра и рентгенографического снимка. По ним можно наблюдать убыль костной ткани. Если длина зубов сократилась на 1/3, то говорят о легкой форме пародонтоза, на 1/2 — о средней форме, и на 2/3 — о тяжелой стадии болезни. Если параллельно с этим наблюдается уже расшатывание зубных единиц, то процесс лечения будет усложнен.
- отсутствие патологий, связанных со стиранием коронок;
- равномерное уменьшение высоты перегородок между зубами;
- остеосклероз;
- склерозирование зубных полостей;
- сужение просвета периодонтальной щели во всех зубах;
- склерозирование ментальных отверстий (характерно только для средней и среднетяжелой стадии);
- изменения дистрофического типа в области челюстных и височных суставов.
Пародонтоз не сопровождается воспалением. Но иногда случается так, что снимок рентгена отчетливо показывает пародонтоз, но в полости рта пациента на осмотре выявлено явное покраснение десенного края. Это говорит о присутствии также катарального гингивита, подтверждается наличием налета и зубного камня. Убедиться в том, что присутствует не только гингивит, но и пародонтоз помогает опять же снимок. На нем отчетливо видно, что нет никаких околозубных карманов, присутствия крови и гноя.
Лечение в домашних условиях
Лечить пародонтоз только лишь в домашних условиях невозможно. Необходимо подключать сюда медикаментозную терапию, физиопроцедуры и прочие методы. Но усилить эффект от лечения и поскорее забыть о болезни могут помочь:
- пальцевый массаж десен;
- использование гелей с травами и противовоспалительным действием;
- применение специальных зубных паст для укрепления зубов;
- прием витаминов и антиоксидантов.
Пальцевый массаж несложно делать самостоятельно. Выполнять его нужно ежедневно утром после чистки зубов. Для этого аккуратным нажатием пальцев совершаем круговые движения, которые направлены по курсу движения лимфы. Начинаем с верхней челюсти от передних зубов, и постепенно перемещаемся в сторону нижних зубов. Делаем массаж около 4-5 минут. После этого переходим к нижней челюсти. Все перечисленные действия повторяем.
Пальцевый массаж можно делать без дополнений. Но для усиления эффекта можно применять гель Асепта, который содержит прополис. Он обладает противовоспалительным действием, хорошо стимулирует кровообращение. Этот гель можно наносить на край десен и без массажа ежедневно утром и вечером. Периодически подключайте в данную схему лечения еще и физиопроцедуры. Их назначает врач-стоматолог
Противопоказания к массажу
Обращаем ваше внимание на то, что делать массаж нельзя, если, помимо пародонтоза, у вас наблюдаются:
- кровоточивость десен;
- отечность;
- наличие ярко-красного оттенка десен, примыкающих к зубам;
- наличие десенных карманов;
- воспаление;
- язвы и белесый налет на мягких тканях слизистой полости рта.
Если не воспользоваться этими рекомендациями, то можно значительно усилить воспалительный процесс и получить ухудшение гингивита или пародонтита.
Назначать домашнее лечение может только опытный стоматолог после осмотра и других диагностических методов постановки диагноза.
Самолечение редко оборачивается успехом. Тот же прием противовоспалительных препаратов лишь на время заглушает неприятные симптомы. Если мы ведем речь о пародонтозе, то их как таковых и нет. Делать пальцевый массаж можно для профилактики. Но помните о том, что если заболевание есть, то вылечить его только лишь таким способом в домашних условиях невозможно. Вы только потеряете время и запустите разрушение окончательно. Помните, что лечить болезнь на начальной стадии всегда легче. Поэтому обязательно регулярно посещайте стоматолога и следите за состоянием своей полости рта.
Лечение в стоматологической клинике
В целях эффективного лечения зубного заболевания применяют комплекс мер:
- физиотерапия(фотонорез, вакуумный массаж, электрофорез, магниты, лазерная терапия);
- медикаментозная терапия;
- пришлифовывание контактов между верхним зубным рядом и нижним;
- шинирование зубных единиц стекловолокном или коронками (в случае начального этапа расшатывания зубов).
Прием медикаментозных средств и физиотерапевтические методы направлены на стимуляцию кровообращения. Чем лучше она будет налажена, тем больше питания будет поступать к костной ткани. Это поможет укрепить ее и заметно сократить масштабы проблемы.
Какие заболевания вызывают воспаления десен?
Рассмотрим основные десенные болезни, их симптомы, последствия для пациента, способы устранения.
- Гингивит
- Пародонтит
- Флюс (на фоне периодонтита)
Гингивит
Воспалительное заболевание краевой части слизистой оболочки. Десна начинают кровоточить, отекают, меняют цвет, появляется дискомфорт, зуд. Изменяется форма десневого края, но не затрагиваются костные ткани альвеолярного отростка.
Первые симптомы: кровоточивость, покраснение и припухлость десен, незначительная боль до/после чистки зубов. При прогрессировании заболевания появляется неприятный запах изо рта, увеличиваются межзубные сосочки.
Подход к лечению: в начальной стадии лечение гингивита заключается в профессиональной гигиене полости рта. После процедуры стоматолог выпишет противовоспалительный курс (антисептик, гель, ополаскиватель) для домашнего лечения.
Хирургическое вмешательство понадобится только в запущенной стадии. При гормональных нарушениях, лечение гингивита направлено на устранение системной причины заболевания.
Пародонтит
Пародонтит поражает глубокие слои альвеолярного отростка. Как правило, является осложнением хронического гингивита. Помимо кровоточивости и отеков начинается углубление пародонтальных карманов, уменьшение высоты десневого края, оголяется шейка зуба. Со временем происходит разрушение связочного аппарата и надкостницы, зубные единицы теряют опору, расшатываются и выпадают.
Подход к лечению: лечение пародонтита проводят строго в стоматологической клинике. Воспалительный процесс останавливают с помощью десневого кюретажа (открытого/закрытого). Во время этой процедуры пародонтальные карманы очищаются от гноя и отложений. После этого пациент проходит курс противовоспалительной терапии. Чтобы восстановить зубодесневые соединения, проводят наращивание костной ткани и шинирование зубных единиц.
Эффективное лечение пародонтита аппаратом Вектор
Лечение хронического пародонтита системой Vector позволяет эффективно очистить пародонтальные карманы с минимальным травмированием десен!
Прибор досконально очищает зубную эмаль от мягкого налета и зубных камней в поддесневых карманах. Аппарат очищает поверхность и защищает от рецидива воспаления. Бактериальные отложения смываются, а для защиты от инфекции полируется поверхность корня.
Флюс (на фоне периодонтита)
Это гнойное воспаление, поражающее надкостницу. Флюс (периостит) визуально напоминает шишку, наполненную гнойным экссудатом. У пациента начинает отекать щека, нос, губы или участок под челюстью. Поднимается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы, усиливается дискомфорт в пораженной зоне.
В стоматологии используются два метода лечения флюса:
Консервативный: после препарирования и очистки корневых каналов врач назначает противовоспалительные препараты, антибиотики, полоскания.
Хирургический: В более сложных клинических случаях требуется хирургическое вмешательство. Проводят вскрытие десневого лоскута, удаляют гной методом дренирования с последующей антисептической обработкой апикальной области зубного корня.
Пародонтит и пародонтоз
Из-за схожести названия эти два заболевания часто путают. Однако они вызываются разными причинами.
Пародонтит – это воспаление пародонта, которое проявляется в кровоточивости и чувствительности десен, подвижности зубов (на запущенной стадии), отложениях зубного камня. Причины пародонтита – неправильная или недостаточная гигиена полости рта, курение, несбалансированное по витаминно-минеральному составу питание, наследственное неправильное положение зубов, постановка пломб или коронок.
Пародонтоз не является воспалительным заболеванием и причины его возникновения до конца не известны. Чаще всего, пародонтоз связан с нарушением обмена веществ, заболеваниями эндокринной или сердечно-сосудистой системы.
Одно заболевание от другого, как и степень его выраженности, может отличить только врач. Пародонтологи клиники «Подмосковье» поставят точный диагноз, опираясь на снимок стоматологического компьютерного томографа и визуальное исследование состояния десен.
Последствия пародонтоза
Если вовремя не вылечить пародонтоз, может появиться осложнение в виде флюса. Это воспаление надкостницы, которое возникает из-за размножения патогенных бактерий и сопровождается опухолью десны, выделением гноя, сильными болями. При флюсе воспаление может перейти и в область носа, горла, глаз. В самых тяжелых случаях пародонтоз приводит к выпадению зуба.
Профилактика – основной прием борьбы с заболеваниями ротовой полости, даже если сейчас вас беспокоит просто воспаление десен, не поленитесь обратиться к стоматологу, это может избавить вас от серьезных проблем в будущем. Запущенные формы болезней десен могут вызвать крайне неприятные последствия.
Мы успешно лечим пародонтоз, независимо от того, является ли он постоянным или обнаружен на начальной степени развития. Опыт наших врачей и отзывы клиентов делают клинику «Все Свои» лидером в лечении заболеваний полости рта.
Почему появляется
Большое значение имеет генетическая предрасположенность. Способствовать развитию агрессивного пародонтита могут:
1. Авитаминоз.
2. Заболевания ССС, НС, ЖКТ.
3. ВСД.
4. Нарушение обмена веществ.
5. Атеросклероз.
Неправильный прикус может быть провокатором болезни при наличии генетической предрасположенности.
Возможные осложнения
Самое неприятное последствие отсутствия грамотного лечения — выпадение зубов и необходимость протезирования. Часто используются бюгельные протезы, поскольку имплантация в условиях сильного убывания костной ткани не всегда применима. Это влечёт за собой серьёзные финансовые затраты и дискомфорт для пациента, связанный с привыканием к протезам и отсутствием привычных ощущений при пережёвывании пищи.
Если не лечить воспаление, существует риск, что разовьются побочные заболевания:
- остеомиелит челюсти — деструкция костной ткани;
- свищи и абсцессы;
- сепсис — «заражение крови»; — воспаление надкостницы;
- лимфаденит — поражение лимфатических узлов.
Когда в организме присутствует инфекция, страдает не только полость рта. Воспалиться могут почти любые органы и ткани: желудок и кишечник (из-за попадания болезнетворных бактерий в ЖКТ со слюной и пищей), почки, сердечно-сосудистая система. Повышается риск развития ишемической болезни.
Пародонтит зуба не всегда сопровождается сильной болезненностью, но на поздних стадиях болевой синдром, как правило, становится выраженным и существенно снижает качество жизни.
Лечение пародонтита
Если воспаление незначительное, в некоторых случаях с ним можно справиться даже народными методами в сочетании с хорошей гигиеной. Также стоматолог может назначать отвары, вытяжки и примочки в качестве дополнения к традиционному лечению. Применяются полоскания естественными антисептическими средствами: отваром коры дуба, растворами соли и соды, настоем чеснока.
Неплохие результаты показывает применения мёда и прополиса, пихтового масла, шафрана и некоторых других продуктов, однако, использовать народные средства допустимо только после консультации с лечащим врачом.
Консервативное лечение
Применяются антисептические мази и гели для дёсен и противовоспалительные препараты, принимаемые внутрь. Возможно назначение антибиотиков в сочетании с пробиотическими препаратами (восстанавливающими здоровую микрофлору ЖКТ).
Важно! Если врач прописал антибиотики, пациенту необходимо полностью принять курс, не останавливаясь, даже если симптомы болезни пропали. Приверженность терапии при приёме антибиотиков — залог того, что к лекарству не разовьётся резистентность, которая впоследствии может привести к неэффективности лечения.
Другие лекарственные формы, помогающие вылечить пародонтит:
- ополаскиватели для полости рта;
- лекарственные примочки и компрессы;
- витаминные комплексы для заживления ранок и язв на поражённых тканях (используются как внутрь, так и местно).
В составе комплексной терапии часто используются физиотерапевтические методики: дарсонвализация, лечение ультразвуком, бальнеолечение (гидротерапия), электрофорез. Эти процедуры активизируют обмен веществ в тканях пародонта, укрепляют их, способствуют быстрому восстановлению.
Оперативное вмешательство
Хирургическая операция может помочь сохранить подвижные зубы, если поражение не достигло критических масштабов. Применяются различные методики и их сочетания:
- лоскутные операции (десна надрезается по вертикали, удаляются глубокие зубные отложения, очаг инфекции и некротические ткани, после чего лоскут пришивается обратно, ликвидируя зубодесневой карман);
- костная пластика (направленная тканевая регенерация), в ходе которой полости заполняются трансплантационным материалом;
- открытый (с разрезом десны) и закрытый (без повреждения тканей) кюретаж (очищение пародонтальных карманов механическим способом);
- шинирование — укрепление шатающихся зубов при помощи фиксирующих конструкций.
Точно сказать, какая именно процедура потребуется, может только врач после личного осмотра. Если заболевание спровоцировано нездоровым образом жизни (отсутствием полноценной гигиены полости рта, курением, неправильной диетой и т. д.), стоматолог порекомендует изменить бытовые привычки, чтобы предотвратить рецидив пародонтита. В первую очередь необходима профессиональная чистка полости рта.
Другие методики
Существуют малоинвазивные способы лечения, показывающие хорошие результаты. В первую очередь это плазмолифтинг — введение собственной (полученной из крови) плазмы пациента в поражённые ткани. Процедура стимулирует кровообращение и регенерацию мягких тканей, воздействуя на клетки. Для терапии пародонтита в среднетяжёлой стадии требуется курс из 7–10 сеансов, интервал между которыми определяет врач.
Для облегчения состояния пациента рекомендуется использовать массажные техники. Применяются:
- поглаживающие движения, которые стимулируют кровообращение;
- сдавливание дёсен для стимуляции обмена веществ.
Массаж активизирует обменные процессы, устраняет застойные явления, уменьшает отёки и предупреждает осложнения. Лучше проконсультироваться со стоматологом перед началом курса самомассажа — это будет залогом его эффективности.
Массаж производится мягкой зубной щёткой или пальцами. Для массажа часто советуют применять масло чайного дерева, отвар репейника, морскую соль. Однако любые средства стоит использовать с осторожностью, предварительно проконсультировавшись со специалистом.
Профилактика и сохранение здоровья полости рта
Эти советы полезны и для людей, уже заболевших пародонтитом, и для пациентов, которые хотят сохранить здоровье полости рта. Необходимо:
- обеспечивать качественную ежедневную гигиену (применять мягкие щётки , зубную нить — флосс— и регулярно чистить язык, чтобы патологические микроорганизмы не попадали в ЖКТ);
- по возможности пользоваться ирригатором — системой, очищающей зубные щели при помощи направленного потока воды, также ирригатор производит массаж десен. В него можно заливать различные антисептические растворы.
- избегать стрессов;
- укреплять иммунитет витаминами и минералами (по согласованию с врачом);
- соблюдать грамотную диету;
- регулярно наблюдаться у стоматолога-терапевта.
Правильная терапия — возможность для больного сохранить зубной ряд и не прибегать к имплантационным услугам. Если же зубы уже потеряны, необходимо установить импланты: это воспрепятствует смещению зубов и позволит вылечить воспаление десны с минимальным вмешательством. В противном случае нагрузка во время жевания на остальные зубы возрастёт, что приведет к быстрой потере оставшихся.