Состояние полости рта при COVID-19
Эта статья посвящена проявлениям COVID-19 в полости рта.
Люди, перенесшие COVID-19, могут столкнуться со следующими проблемами:
- сухость во рту
- кандидоз полости рта
- заболевания десен
- хейлит
- стоматит
Консультация врача и диагностика
Все эти симптомы указывают на необходимость срочно записаться на консультацию к гастроэнтерологу или гепатологу. Они соберут анамнез и изучат симптоматику пациента, подберут наиболее подходящие инструментальные и лабораторные методы диагностики. Своевременная консультация поможет выявить заболевания печени на ранних стадиях и подобрать наиболее эффективное лечение.
Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Постоянная горечь во рту
Если у вас во рту постоянно ощущается горький привкус, это говорит, в первую очередь, о том, что нужно бросать курить. У курильщиков с большим стажем почти постоянно во рту возникают беспричинные привкусы. Как только вы решите проблемы с курением и алкоголем, горечь во рту исчезнет (хотя на это могут понадобиться недели и даже месяцы, если вы увлекались вредными привычками несколько лет).
При лечении некоторыми препаратами также может быть круглосуточная (постоянная) горечь во рту. Симптом проходит, как только будет закончен лечебный курс. Или же вы можете попросить вашего лечащего врача про замену препарата.
Нарушение вкуса может стать последствием нарушений вкуса. В основе проблемы могут лежать полипы в носу, травмы рта, воспалительный процесс десен. Значит, бороться нужно с основной причиной, чтобы ликвидировать неприятный симптом.
Распространенные заболевания, которые вызывают горечь во рту
Наиболее частая причина такого явления – патологии органов, которые отвечают за выработку и транспортировку желчного секрета в пищеварительной системе.
К ним относятся:
- хронический холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре;
- образование камней в желчном пузыре, нарушение моторики желчных протоков; ; ;
- заболевания печени;
- онкологические заболевания.
Важно: повышенная температура и ощущение горечи во рту – один из симптомов гепатита. Такое состояние требует неотложного обращения к врачу.
Случается, что пациенты, перенесшие желчекаменную болезнь или холецистит, и прошедшие операцию по удалению желчного пузыря, вновь сталкиваются с привкусом горечи во рту. Это происходит из-за несоблюдения рекомендаций врача по изменению типа питания. Выработка желчи в организме продолжается, и она так же поступает в кишечник, а при употреблении нежелательных продуктов с желчегонным эффектом симптом и проблемы с пищеварением возвращаются.
Горечь во рту порой возникает по причинам, несвязанным с болезнями пищеварительных органов. Она может свидетельствовать о воспалении языка или развитии стоматита. Также к симптому приводит неправильный подбор зубных протезов: у некоторых людей развивается непереносимость к материалам, из которых их изготавливают.
Как выявить причину привкуса металла в ротовой полости
Выявить правильно медицинские причины и разобраться, почему во рту появляется металлический привкус, по силам только врачу после проведения соответствующих исследований и анализов, поэтому медлить с посещением медицинских специалистов не стоит.
Мероприятия для выявления причины неприятного ощущения во рту:
- биохимический и клинический анализы крови, позволяющие определить уровень содержания различных веществ в организме (к примеру, если низкий гемоглобин, то это может свидетельствовать о развитии анемии, высокое содержание креатинина говорит о болезнях почек);
- детальный стоматологический осмотр, в ходе которого определяется общее состояние зубов и дёсен;
- тест на уровень гормонов;
- рентген (применяется как при подозрении на болезни органов ЖКТ, так и в стоматологической сфере);
- МРТ, гастроскопия и различные другие методы в зависимости от вида выявляемого заболевания.
Немного истории и терминологии.
Боль/жжение в языке имеет множество синонимов: глоссалгия, глоссодиния, стоматодиния, глоссопироз, парестезия полости рта, неврогенный глоссит, невроз языка, глоссалгический синдром. Это состояние традиционно входит в состав так называемого синдрома жжения в полости рта (англ. burning mouth syndrome) или «синдрома обожженного рта», при котором болевые ощущения/жжение локализуются в различных зонах: язык, верхнее небо, десна, нижняя губа, глотка.
Синдром обожженного рта (СОР) впервые был описан еще в 1880 году, в 20 веке появился термин глоссодиния, т.е. боль в языке, поскольку неприятные симптомы со стороны языка встречались наиболее часто. Впервые в качестве отдельного заболевания этот синдром был выделен в 2004 году.
Практически все существующие обзорные статьи и рекомендации рассматривают глоссодинию в рамках СОР. Общие рекомендации по диагностике и лечению СОР могут быть применимы к частному случаю ― глоссодинии.
Определение
Международная ассоциация по изучению боли обозначила глоссодинию и жжение в полости рта как хроническую боль, а точнее «жгучая боль языка или других слизистых оболочек полости рта».
Позже для СОР было дано подробное определение: «жжение или ощущение измененной чувствительности в полости рта, повторяющееся ежедневно более 2 часов в день в течение более 3 месяцев, без явных причинных поражений при клиническом осмотре и обследовании»
Эпидемиология
Данные о распространенности СОР и отдельно боли/жжения языка до сих пор разнятся от исследования к исследованию. В среднем частота всех случаев жжения в полости рта (включая, но не ограничиваясь жжением языка) составляет 0,1-3,7% населения. Женщины страдают этим синдромом в 2,5-7 раз чаще мужчин, особенно часто в возрасте старше 60 лет и в период после менопаузы.
Внешние причины, почему может печь во рту
Чувство жжения во рту или неприятное сильное пощипывание языка, десен, неба – симптом, с которым сталкивается примерно 20% населения. Чаще страдают женщины, особенно после 45 лет. На самом деле причин для этого много, и они гораздо серьезнее, чем кажется. Если симптом появился после слишком горячей или острой пищи, то он должен пройти в течение суток.
Если ощущение не только не прошло, но и стало острее, то это повод посетить стоматолога. Вызвать жгучую боль в ротовой области могут как стоматологические заболевания, так и патологии других систем и органов. Например:
- Проблемы органов желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, колит, гастроэзофагеальный рефлюкс и язвенная болезнь. Помимо жжения могут беспокоить одновременно и чувство горечи, изжога, боль непонятного происхождения.
- Сбои в работе эндокринной системы могут давать о себе знать ощущением жжения во рту. В этом случае нужна консультация специалиста с полной диагностикой. По результатам анализов назначается гормонально-корректирующая терапия, по завершении которой уходят все неприятные ощущения.
- Печь во рту может и при сахарном диабете, когда к этому добавляется еще и ощущение постоянной сухости и зуда.
- Аллергия на лекарственные средства или продукты. Следует сдать пробы и установить конкретные аллергены, в дальнейшем их избегать.
- Недостаток витаминов и минеральных веществ.
- Болезни сердечно-сосудистой системы.
- Стресс или депрессивное состояние. После нормализации нервной системы и решения проблем, вызвавших жжение, неприятные симптомы быстро проходят.
- Аутоиммунные заболевания.
- Нейролептическая боль.
- Стоматологические заболевания.
Осмотр у стоматолога выявит, являются ли причиной жжения стоматологические заболевания, или нужно обратиться к врачам другой специализации для более детального обследования.
Способы лечения невроза
Бороться с заболеванием специалисты предлагают при помощи комплексного подхода. Сюда входит медикаментозная терапия, физические нагрузки и правильное питание, режим сна и бодрствования, умеренные умственные нагрузки.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты, в первую очередь, это антидепрессанты, которые участвуют в захвате серотонина, дофамина, нopaдpeнaлинa. Кроме того, такие средства способствуют блокировке фермента, который разрушает данные гормоны. Это позволяет увеличить их объем в общем кровотоке и улучшить тем самым настроение.
Эти лекарственные средства не сказываются на состоянии человека во время вождения транспортного средства, не вызывают привыкания, однако эффект от них наступает только через несколько недель после начала приема. Длительность курса терапии может достигать 2-3 месяца.
Также существуют антидепрессанты нового поколения, которые считаются более безопасными и имеют меньше побочных эффектов. Длительность терапии и суточную дозу определяет только лечащий врач. Принимать препараты самостоятельно без консультации невропатолога крайне нежелательно.
Еще одно эффективное средство – препараты из группы транквилизаторов, которые оказывают влияние на передачу нервных импульсов в мозге, что позволяет притормозить деятельность нервной системы, снизить реакцию человека на конкретный раздражитель. Средства обладают седативным и противотревожным воздействием на организм.
Психотерапевтическое лечение
Личная психотерапия позволяет человеку, страдающему нервным расстройством, построить картину своей личности, установить причину, которая привела к неврозу. Врач помогает изменить взгляд человека на окружающий мир. Выздоровление наступает, если пациент с помощью специалиста осознаёт причину своих страхов и беспокойств.
Также часто применяются медитации. С помощью психоанализа можно разобраться со своим внутренним миром. Медитация позволяет снизить тревожность и создать новые убеждения относительно конкретных ситуаций.
Диетотерапия
Правильная диета во время невроза позволяет снизить нагрузку на организм. Стоит питаться небольшими порциями 4-5 раз в день, добавить в свой рацион овощей и фруктов. Они содержат большую концентрацию витаминов и клетчатку, которая является строительным материалом для всех систем организма.
Также лучше всего исключить сладкое, мучное, жареное, сильно соленое. Исключать крепкие и газированные напитки. А также не стоит забывать и о питьевом режиме, минимум 1,5 литра чистой воды в день.
Дыхательная гимнастика и массаж
Физические упражнения помогают нормализовать деятельность таких отделов мозга, как кора и подкорка, а также стимулировать и успокоить нервную систему.
На начальном этапе проведения гимнастики выполняют простые упражнения, которые не предполагают воздействие на мышцы, и не требуют концентрации внимания. Со временем нагрузку необходимо увеличивать. А дыхательная гимнастика улучшает кровообращение во внутренних органах и в головном мозге, что позволяет избавиться от болевого синдрома.
Профилактика развития невроза
Чтобы не допустить у себя развитие невроза, нужно исключать стрессовые ситуации и эмоциональные перезагрузки. Делайте перерывы в работе, когда занимаетесь тяжелым умственным трудом.
Занимайтесь тем, что приносит удовольствие и расслабляет или успокаивает. Также для профилактики подойдут медитации, которые полностью расслабляют тело и разум и поднимают настроение.
И не забывайте, если чувствуете постоянные панические атаки, упадок эмоционального состояния или другие тревожные симптомы невроза, обратитесь к специалисту.
